南京血荒持续10个月 病人自筹血做手术

三把手

2010-10-28 07:39:37　来源: 扬子晚报(南京)  
核心提示：记者从南京各医院了解到，南京的“血荒”从去年年底开始，一直持续到现在。据悉，往年血荒往往会出现在冬季和春节，特别是学生寒暑假期间，而今年几乎每个月，医院都缺血，特别是A型和O型。医院临床抢救用血基本能保障，但病人做手术不得不自筹血源。
    新华报业网-扬子晚报10月28日报道 青岛、威海、昆明等地出现不同程度血库告急，有的城市甚至启动二级预警，即“当血液库存不能保障3日救治用量时，就得拉响二级预警”。
   南京更荒
   全国范围内的血荒也波及南京。记者昨日从南京市红十字血液中心和南京的大医院了解到，从去年年底一直到现在，南京的“血荒”已经持续十个月，在血荒严重的时候，什么血型都缺。流动献血车采血量下降，到高校也采不到血，这成了让血液中心尴尬的现实。
    缺血！
    每个血型都缺，尤其A型和O型
   记者从南京各大医院了解到，“血荒”从去年年底开始，一直持续到现在。往年血荒往往会出现在冬季和春节，特别是学生寒暑假期间，而今年几乎每个月，医院都喊缺血，特别是A型和O型。医院只好视血源储备情况，停开了很多择期手术，内科疾病用血和贫血输血被迫延期，以重点保障危重急症手术患者用血，也没有少听患者和家属的抱怨。
    今年7月底，南京市民献血曾经出现了一个小高潮，不过没能维持太长时间。到9月下旬，南京血库告急，南京市医疗机构每天手术用血需要7万毫升，但现在每天能采集到的血源只有三四万毫升，医院最紧要的是保证供应紧急用血病人。
   因为血荒，手术都无法进行
    记者了解到，其实从今年初开始，江苏各市血液供应一直紧张。上周开始，南京一些医院陆续接到“限血令”。据悉，目前临床抢救用血基本上能够得到保障，但手术用血可能要择期，或进行等待了。
    一些医院会动员手术病人家属互助献血。在江苏省人民医院，一位将实施人工肝置换术的患者的家属，由于需要大量血浆置换，医院要准备6000毫升血，于是子女动员了十几位亲戚朋友前来为她献血。
    为何缺血？
    首先，街头献血人明显减少。工作人员介绍，往年单靠国庆长假这一个星期的量，就可以保障整个10月份的用血了，但今年不行，国庆节一共没采到多少人，平时就更少了。“目前工作日街头献血一天100多人，双休日每天150人左右。而往年的10月，工作日一天能采150多人，双休日每天都接近300人，可以说今年献血者少了一半左右。”
    记者采访了南京新街口大洋百货前的一辆流动采血车，医生透露，像新街口这样人口比较密集的地点，平均每天前来献血的人数就十几个，比往年减少了两倍多。以往周末人数会增加，然而上周六前来献血的只有6人。
    其次，大学生献血热情不高。据介绍，以前到高校采血，学生排队几小时参加无偿献血，每天采血均在200人以上，而现在去高校采血，经常只能采20多人。
    此外，一些医生反映说，献血人群主要还是“信任危机”，特别是网络对于采供血的一些负面报道，对于年轻人还是有影响的。很多人对献血是无偿的，临床输血却收费，不能理解。
   怎么解决？
   自体输血手术比例应不低于15%
    记者了解到，目前南京各家医院解决“血荒”的主要手段，仍是动员患者家属“互助献血”。但是，记者从省人民医院等一些大医院了解到，登记献血资料的患者家属最终能献的不到20%，很多人依旧持怀疑态度。而业内人士指出，实际上，让家属献血是一种缓解用血难的手段，但也不是解决用血紧张的根本办法，应该发动全社会献血。
    对此，南京市血液中心傅强副主任表示，目前除了加强无偿献血的宣传外，血液中心也就开始招募一些志愿者，主动电话联系和发短信招募曾经参加献血的市民再次献血；加强与高校和事业单位的联系和宣传。要求各级医疗机构临床科学用血，节约血液资源，提高自身输血率，按照卫生部、省卫生厅要求，二、三级医院自体输血必须达15%。
    什么是自体输血，顾名思义，就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。今年以来，南京市第一医院输血科已经进行了300多例自体血回输。而在发达国家，自体输血已占输血总量的20%-40%，澳大利亚和美国占80%-90%。它除了可以稳定血源外，还因不需检测血型和交叉配合试验，可防止传染疾病。
    临床上一般的用血大多来自异体，称之为异体输血。对于临床上“术前抽血，手术中使用”的储血式自身输血，很多市民其实并不了解。而这几年，血荒出现后，临床用血不足，才渐渐地让自体输血走上台前。而推行自体输血最大的问题也是保存的期限。
    此外，如果使用自体输血的话，抽血要放上一两天，等身体恢复，病人才能手术；这段时间，病人住在医院里无法治疗却占着床位，导致病人住院周期延长。
    有研究发现，如果自体输血技术能全面推开，至少可减少医院三分之一的异体血用量。
    南京下周启动流动血库，南大等5高校将组织献血
    虽然南京的抢救用血还能跟得上，但择期手术受到了很大影响。为此，南京市血液中心将于下周启动“流动血库”。
   记者了解到，这个流动血库由南京大学的学生发起成立，后来南医大、南林大、河海大学、南京信息工程大学、鼓楼医院等单位都参与进来，这些单位就是南京的应急采血点，遇到血液紧张的情况，血液中心会联系到这些单位组织无偿献血，以缓燃眉之急。

腊梅

值得相关部门重视！前些时间咱这有不少医务人员也报不平，说是国家义务献血有改动，过去是本人献血达到位一定数量后可以终身用血不要费用或家属可以享用，现在改为半年内献血家中直系亲人才可用血，且没有达到一定数量可终身免费用血了，这样大家当然不愿献血了。

龙文鞭影

现在的血荒是目前义务献血政策制度的必然结果，部分人“义务”，全民享用，时间一长，义务者的权力又被人侵夺无保证，最后谁去尽义务。自然血荒了。

小雨点儿

义务献血，使用时临床严格把握输血适应症，收取病人适当的费用就可以了，那些什么保证金之类的有几个能退回病人的，患者意见也很大，有很多抱怨；直系亲属用血报销时过程太复杂；如果政策再有老百姓更加不理解的，出现血荒也是在所难免。

lisa天使

很同意小雨点老师的意见，输血是为了救助需要血液的患者，为什么患者用全血就很费劲，没有关系人就不可能使用。是我们国家的体制问题。

攀峰

体现出全员性献血量的不足，是体制上出了问题，献血后应给予一定补偿等措施，所以造成血液缺乏。

沧海一粟

回复 1# 三把手

血荒我们这儿也很严重，尤其是放寒暑假！自体输血技术要是能全面开展就好了。

沧海一粟

回复 7# 攀峰

还有一点也弄不清楚，我们都是无偿献血，可是血站要收费，自己或家里没有人献血的，收取的费用还要高一些，真有点看不懂。