重症肺炎的抗生素降阶梯治疗策略和国内的临床实践

星火 · 发表于 2008-1-21 14:13

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蔡少华( 解放军总医院, 北京, 100853)

和风细雨 · 发表于 2008-1-21 22:37

先下载学习，多谢分享！:cool :cool :cool

桂花香 · 发表于 2008-1-23 22:00

下载学习，谢谢分享！

楚楚 · 发表于 2008-1-23 22:39

笔者认为降阶梯治疗的适用人群应结合重症肺炎诊断标准和MDR 病原菌感染危险因素两个方面而加以个体化选药。
对MDR 革兰阴性杆菌感染、全身治疗没有反应时可考虑局部用药或雾化吸入做辅助疗法。

星火 · 发表于 2008-1-24 08:59

对MDR 革兰阴性杆菌感染、全身治疗没有反应时可考虑局部用药或雾化吸入做辅助疗法。
患者已经MDR 革兰阴性杆菌感染,再考虑局部用药或雾化吸入做辅助疗法。是否会更加重耐药呢?在ICU的重症患者是否考虑局部用药或雾化吸入做辅助疗法?

破喜纯来 · 发表于 2008-1-24 09:05

本文讲的降阶治疗是针对初治方案，抗生素的大面积覆盖而言，要注意的是细菌培养出来后，恰当

的评价初治方案，恰当的降阶，做好把向治疗。:bafdfasdf

楚楚 · 发表于 2008-1-24 10:23

这是蔡教授的观点呢，因为觉得有点新奇，所以贴出来了。

老朽 · 发表于 2008-2-21 10:33

学习型各位版主的积极参与，学到不少新东西，谢谢:handshake

桃子妖妖 · 发表于 2008-2-21 11:44

这样做也许是期望针对那些全身治疗没有反应的MDR 革兰阴性杆菌感染患者可能有效吧？:L 也许此时已不能顾及是否加重耐药了吧？:L :L 。我也同意Zhangfh：ICU的重症患者能配合雾化吸入这一辅助疗法吗?那么针对此类MDR 革兰阴性杆菌感染，我们又能怎样做呢？真的是束手无策了吗？？？:L :L :L

柳莹依 · 发表于 2008-2-21 18:23

及时评价,恰当的降阶梯.

xpf123 · 发表于 2008-4-6 09:25

先下载学习，多谢分享！

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