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尿培养“酵母样菌生长”,目前采用甲硝唑250ml做膀胱冲洗,可适吗?

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发表于 2010-10-10 20:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教:有一脑干梗死病人,8号入院(由外院带尿管转入),首诊尿路感染,留尿标本培养“酵母样菌生长”,目前采用甲硝唑250ml做膀胱冲洗,qd,合适吗?
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发表于 2010-10-10 21:50 | 显示全部楼层
取消常规抗菌药物膀胱冲洗,此病例算是非常规吗?导尿管是否已拔除?
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发表于 2010-10-11 18:52 | 显示全部楼层
酵母样菌应属真菌范畴,甲硝唑的抗菌谱不包括真菌,用甲硝唑做膀胱冲洗对酵母样菌应是无效的。个人意见,仅供参考,谢谢!
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 楼主| 发表于 2010-10-11 21:09 | 显示全部楼层
和主管医生探讨,该病例患重症肺部感染,留置尿管近一月,8号尿液出现浑浊,考虑有尿路感染,给予甲硝唑膀冲,并留尿培养出酵母样菌,口服抗真菌药。
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发表于 2010-10-12 09:52 | 显示全部楼层
回复 1# 禅静思语
甲硝唑是用于大多数厌氧菌感染,酵母菌是真菌,用甲硝唑冲洗不合适!
我们碰到这种情况用碳酸氢钠加生理盐水膀胱冲洗预防真菌感染!好像以前查看过文献,真菌在碱性环境下生长抑制!
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