痰涂片使用标准

qinzhi

请问各位老师，痰标本培养前的涂片用什么标准来判断分级？
《现代诊断微生物学》介绍为   
    1  上皮细胞>25  白细胞<10
    2  上皮细胞>25  白细胞10--25
      3    上皮细胞>25  白细胞>25
      4    上皮细胞10-25 白细胞>25
       5    上皮细胞<10白细胞>25
而还有资料介绍为
痰标本镜下分类
分级        白细胞(个)        上皮细胞(个)
A        ＞25        ＜10
B        ＞25        10～24
C        ＜10        ≥25
请问用哪一个更合适？如发现上皮细胞<10白细胞<10，该怎样报？临床只开细菌培养，涂片结果怎么报？

safihu

我们按卫生部 全国临床检验操作规程第3版 鳞状上皮细胞＝<10白细胞>＝25
为合格 标准 ，其它都不合格 。
我们临床必须做痰培养的时候同时开痰涂片的。

veryoldman

我们实验室认为：任何标本（血除外）的培养应同时包括直接涂片，所以，所有培养一律涂片并捆绑收费！

leyuan

我们实验室认为：任何标本（血除外）的培养应同时包括直接涂片，所以，所有培养一律涂片并捆绑收费！
veryoldman 发表于 2010-11-25 19:49

                               
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不知道你们是否有时间来做这些涂片。
如果每个都同时开涂片我们是忙不过来的，我们单位是一个人做细菌，平常培养要40多，高峰时会有近80，还不包括肠道和体检标本、

safihu

回复 4# veryoldman

做的真好，你们的切口分泌物涂片看些什么呢？

二进制

回复 6# safihu
呵呵呵……，看WBC与病原菌之间的你死我活战斗情境。

safihu

回复 7# 二进制

谢谢哈。
让我印象深刻了。

巴斯德之徒

不知道你们是否有时间来做这些涂片。
如果每个都同时开涂片我们是忙不过来的，我们单位是一个人做细菌， ...
leyuan 发表于 2010-12-7 23:12

                               
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我看你们是白忙活，不涂片怎么知道标本是否合格？不涂片怎么区分定植和病原菌？不涂片怎么知道下一步工作该走向何方？我敢说，你们40~80个标本，筛选下来需要接种的不会超过30个，而真正需要做鉴定药敏的不会超过10个，这个工作量不算大的！
集中精力干最该干的事，不要把时间浪费在毫无价值的垃圾标本上。不合格的坚决不做，合格的标本要真正做，细致的做。

小敏鱼飞

巴版主讲得真好，培养的前提是标本合格，不合格的标本做来干吗呢？严重扰乱临床诊断和治疗方案。

lisa天使

我是学护理的，我现在才明白为什么要做涂片，我们实验室领导说已经不做涂片了，说是检验已经发展了。原来是蒙我呢。找个时间好好理论理论。谢谢巴版。

龙文鞭影

做痰培养的时候同时做痰涂片，合格的标本培养，不合格的标本退回重留。

春天的使者

老师们的讲解让我增长了见识。谢谢！

二进制

veryoldman 发表于 2010-11-25 19:49

                               
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我们实验室认为：任何标本（血除外）的培养应同时包括直接涂片，所以，所有培养一律涂片并捆绑收费！

基本同意之余。血培养须则直接涂片无发现。但，既然静脉抽血，同步做血常规吧。让白细胞总数及其分类计数作参考。

xzzlhhy

通过学习，又增加了一些知识，谢谢，