血袋应该怎样保存？

楚楚

http://www.chinavalue.net/wiki/showcontent.aspx?titleid=71354（临床输血技术规范）
第二十七条  血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。
第三十六条  输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
由此可以看出：血样与血袋是两个不同的概念！你们认为血袋应该怎么保存呢？是保存在科室里？是保存在输血科？是保存于冰箱中？还是常温保存？虽然有明文规定，但好像人们的看法不一样！所以请大家一起来探讨！

[ 本帖最后由 楚楚 于 2007-6-6 16:00 编辑 ]

一枝梅

这实际是要看医院的管理制度的相关规定！！！
我们为了保证管理的有效性和厉行节约，明确规定血样以及血袋一律归输血科管理，临床科室按时交回输血科并履行签字。道理嘛！输血科是管理血液和相关材料的业务和管理科室，原则上输血科有统一的管理血液的专用冰箱，临床科室不可能都安设专用冰箱吧！！
作为感染科，事实上是要参与输血管理委员会的，在我院常规监督管理往往是院感承担日常监督管理事务。
因此，我去年为此专门制定了冰箱管理的一个管理制度，建立了两个本，一个是常规运行记录，一个是管理记录本。每月要督导检查的。
多一句话，在输血管理上一定要经常检查，否则，后果会很严重的哦，我们医院是当地的血液管理陪送中心（具体怎样讲，一时记不秋楚了哈！！！）:lol :lol :lol :lol :lol

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血样是附在血袋上的一个样本，血袋打开但是血样是不打开的，血样直接留在输血科冰箱里，保存7天。血袋是给病人用的，用完要交回输血科保存至少一天然后销毁。
关于常温还是低温，我觉得，血液是很好的培养基，如果常温的话，大概24小时会发生很多事情，所以应该低温。

楚楚

请使用规范的语言，呵呵，，什么“大概24小时会发生很多事情，所以应该低温“，我不同意！没道理！先弄清一个问题保存血袋24小时的目的是什么？然后再谈。
    我认为保存血袋不是为了检测输入的血是否有问题，因为血样已经可以说明啦。我认为保存血袋是为了证明你输错了没有，主要是看血袋上的标签，我想标签常温保存24小时是不会发生很多事情的啦！

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楚版，请你吃西瓜吧，消暑降温，嘿嘿。
我投降，既然规范里没有专门注明应该在什么条件下保存，意思就是随便怎么保存都行，放到冰箱里就是画蛇添足。
怎么样，西瓜好吃吧？都怪我老人家，大夏天的老给人上火药，不好意思。

楚楚

是不是我说话不温柔伤害了你呀？那可不是我的本意！你也不会这么小肚鸡肠吧？我很希望听到大家的声音！相同的也好，不同的也好！探讨才能进步！
    我认为《临床输血技术规范》中要求送回“输血科”也是画蛇添足，送不要人吗？接不要登记吗？必要性在哪里？我们没有满足它的“无理要求”，我们是科室自行保存，备一个小塑料桶，内衬黄色医疗废物包装袋，放置24小时后与其它感染性医疗废物一起处理。
    您如果有不同的意见！请继续！我们共同关注！

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《临床输血技术规范》你也敢违抗，那么，医院感染管理办法呢？
老兄，法律法规要求的就别再动了，即使不合理，也应等下一次修改，不能随意就改了。这回我可不能依你啦，马上整改，送输血科！不同意见先保留。这是原则性的问题，不能随便。

一枝梅

楚楚版主，你的说法是不行的哦！！
交会输血科，登记保存，实际又一个履行交接手续哈！！！
另外，低温保存，这也是我们这里卫生局和血库管理的一个硬性规定哈！！！！

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我们这里没规定必须低温，但是我是这样理解和要求的。都怪规范里没写明白。也许是有规范我们没有看到？再仔细查查吧。

楚楚

报告Ｘ酷弟，这件事即使打板子也不会打在院感科身上啦！只要使用过的血袋按照医疗废物来管理，不随意乱放，不放在治疗室里的冰箱里，至于是送回输血科，还是科室自己保存，这个皮球我们已经“物归原主”，交回医务科决断啦！所以在这里，我只是发表自己的看法，我说的话是“不负责任”的！谢谢关心！呵呵

yngmfc

对输血袋的处理我们医院处置方法：输血结束后临床科室立即将血袋送输血科保管，血库有专用冰箱保存，对回收做详细交接登记，输血科必须对每个血袋实行追回制度，保存一周后按医疗废物处置。

yngmfc

使用冰箱就是保证低温，以便对临床输血反应或其他问题查找原因。不低温放时间长了就臭了。

yngmfc

同意梅版意见，我们医院是这样做的。主要防止血袋流失，所以建立追回制度。

枫叶

对输血袋的处理我们医院处置方法：输血结束后临床科室尽快将血袋送输血科保管，对回收做详细交接登记，血库有专用冰箱保存，输血科必须对每个血袋实行追回制度，保存24h后按医疗废物处置。

楚楚

很好，管理到位！向枫叶学习！

yngmfc

保存一周才对，不是24小时，因为好多输血反应发生在24小时以后（即迟发性输血反应），而保存血样和血袋在临床输血反应原因调查中作用不同，血袋本生带有保存用血样，主要针对交叉配血和鉴定血型差错查寻，而血袋保存是针对输血过程差错（主要是无菌操作，或血液本生）查寻。

楚楚

在这个问题上，你错了哦！血样与血袋是两个不同的东东，血样是低温保存7天，血袋没有明确说明是低温还是常温保存，保存时间是24小时，具体内容详见卫生部《临床输血技术规范》。

yngmfc

楚楚版主：
             规范是有要求，如果你经历2次输血事故调查，就会明白卫生部《输血技术规范》有欠缺的地方，所以我要求我院血袋保存七天，包括输液瓶必须保留2天处置。

楚楚

既然如此，给大家分享一下你的体会吧，或许正是由于咱们的探讨，下次修改的时候就会考虑啦。:victory: :victory:

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原帖由 yngmfc 于 2007-7-4 13:09 发表

                               
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楚楚版主：
             规范是有要求，如果你经历2次输血事故调查，就会明白卫生部《输血技术规范》有欠缺的地方，所以我要求我院血袋保存七天，包括输液瓶必须保留2天处置。

原帖由 楚楚 于 2007-7-4 14:40 发表

                               
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既然如此，给大家分享一下你的体会吧，或许正是由于咱们的探讨，下次修改的时候就会考虑啦。:victory: :victory:

是啊，如此 “血”的教训，前事不忘，后事之师呀，分享一下吧，虽然说旧事重提比较痛苦，但是暂时痛苦你一个，幸福十亿人呢。期待中......