是否属于手术切口感染

绿竹 · 发表于 2010-9-24 16:09

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者入院诊断：右腓骨下端骨折、右内踝骨折，入院后第五天做了右腓骨下端、内踝骨折切复内固定术，术后按时拆线后伤口裂开少许，且有分泌物，外观未见脓液，伤口分泌物细菌培养为阴性，患者体温正常。临床给予抗生素静点，并加强换药，但术后31天伤口未愈，外观无明显变化。请教属于手术切口感染吗？

helena0506 · 发表于 2010-9-24 16:24

回复 1# 绿竹

伤口未愈合的原因有很多种，不一定因为感染没有愈合啊，不知道现在切口处是否还有分泌物流出呢？是否有红肿，患者体温是否有上升呢？分泌物有无再做培养呢？
给我的感觉，你这个好像不算切口感染哟。

小点点 · 发表于 2010-9-24 16:45

应该不属于切口感染。

yhy8562243 · 发表于 2010-9-24 17:29

"术后31天伤口未愈"肯定有原因。先不要急于诊断，再随访观察。谢谢！

桃子妖妖 · 发表于 2010-9-24 20:06

回复 1# 绿竹
从你目前所给的资料，无切口感染的依据，所以手术切口感染不好考虑；切口未愈合的原因是否存在其他原因：譬如低蛋白血症？脂肪液化或血糖水平如何或其它？？

无言的风琴 · 发表于 2010-9-24 21:22

无切口感染的依据，让医生看看是否有异物未清除，比如碎骨，线头等，可以重新清创

禾女玉兔 · 发表于 2010-9-24 21:50

无切口感染的依据，让医生看看是否有异物未清除，比如碎骨，线头等，可以重新清创
无言的风琴发表于 2010-9-24 21:22

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非常赞同无言的风琴老师的见解

旭日东升 · 发表于 2010-9-24 22:10

同意楼上各位的观点，不急于下结论。无感染的迹象，再继续随访，必要时清创。

小米1970 · 发表于 2010-9-24 22:23

同意各位老师的观点，不急于下结论。无感染的迹象，再继续随访，必要时清创。

昊爱无限 · 发表于 2010-9-24 22:26

无切口感染的依据，让医生看看是否有异物未清除，比如碎骨，线头等，可以重新清创
无言的风琴发表于 2010-9-24 21:22

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同意以上观点，会不会是线头反映，对什么东西过敏之类的

冰山雪莲 · 发表于 2010-9-25 09:45

我们医院有次在讨论妇产科数例切口不愈的问题时，外科医生提出楼主提出的类似情况可能存在低毒感染，就是病人可以无全身感染症状，主要存在局部炎症反应，难于愈合，因为抗生素的使用，分泌物培养可能会为阴性。。请问老师，这个观念正确吗

绿竹 · 发表于 2010-9-25 10:33

感谢各位老师指点，学海无涯，我得继续努力！
感谢论坛，真是院感人温暖的大家庭！坚强的后盾！

457YGB · 发表于 2010-9-25 11:19

医院感染的诊断标准对切口感染表诉非常清楚，切开感染首先有红、肿、热痛、有脓性分泌物，然后考虑找切口裂开的原因吧。

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