梅毒病人的输液针头扎伤手指

pangyimei · 发表于 2010-2-25 16:27

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被梅毒病人的输液针头扎伤手指并且伤处见出血的医护人员除了做好伤口的处理和登记、血液监测外还需做哪些工作。

紫菱 · 发表于 2010-2-25 16:43

可以了，没有其他了。

MMFAN1962 · 发表于 2010-2-25 17:13

咨询是否要用青霉素预防治疗

荷塘月色 · 发表于 2010-2-25 17:16

需要注射长效青霉素，3个月后查梅毒抗体。

蓝天白云 · 发表于 2010-2-25 19:11

被梅毒病人的输液针头扎伤手指并且伤处见出血的医护人员除了做好伤口的处理和登记、血液监测外还需做哪些工作。
我们是静脉用青霉素

蓝天白云 · 发表于 2010-2-25 19:12

最好当日和3月后查梅毒抗体

toto · 发表于 2010-2-25 22:02

需要注射青霉素，3个月后查梅毒抗体。

阳光 · 发表于 2010-2-26 08:55

回复 1# pangyimei
文献证实梅毒可经皮肤刺伤传播，但被梅毒病人用过的针头刺伤后是否需要使用青霉素等预防性药物有争议。
中国台湾医院人员安全中心仍推荐预防性注射青霉素，并在暴露后3个月回访、追踪检查梅毒抗体。
可用苄星青霉素120万单位*2支，两侧臀各注射1支，1次/周，共用3周。
青霉素过敏者可用大环内酯类药物阿奇霉素1000毫克，1次。
——以上资料来源于本论坛胡教授的课件和另一位版主（抱歉，名字记不清了）的资料。

DLL · 发表于 2010-2-26 09:08

血液检测哪些?注射时间怎么安排?需要到疾控中心吗?

依依 · 发表于 2010-2-26 09:15

还要根据暴露的级别及病原菌的载量评估是否需要用药。

小古 · 发表于 2010-3-18 14:23

我们还要网上直报并追踪

老fat · 发表于 2010-5-29 11:43

梅毒的职业暴露确实很头疼，国家的相关指引中很少提及，我们在平时的操作中一般不建议注射青霉素，但建议暴露者到性病门诊咨询，当然费用是报销的。

默默的尘埃 · 发表于 2010-6-1 13:56

肌肉注射长效青霉素120万单位，每周1次，共2周

冰雪梅 · 发表于 2010-6-1 15:58

同意13#的观点，现场处理完后直接去皮肤性病门诊就诊，预防性治疗，感控科追踪结果。

ZHUYULAN000 · 发表于 2010-6-8 09:49

预防性用药很重要，然后追踪梅毒血清1月，3月，6月

hugenxiang · 发表于 2010-6-23 22:54

我院有一护士11各月前被梅毒病人的输液针头扎伤手指并且伤处见出血，经局部紧急处理后未及时上报，也未用青霉素预防，伤后5个月检查梅毒抗体阴性，刚在前几天在手掌及脚趾处发现皮疹，经性病科医生建议检查梅毒抗体阳性，确诊梅毒二期。请问各位老师：被梅毒病人职业暴露后，一般多长时间梅毒抗体出现阳性，最长能有多长时间？在本科传染病学教科书中写着2--4周潜伏期，在职业防护的相关资料中写着被梅毒病人暴露后3个月查梅毒抗体，是不是被梅毒病人暴露后3个月内不传染就不会传染，除非有再次暴露？

sjsy_1227 · 发表于 2010-9-19 17:10

本帖最后由 zhangfh 于 2010-9-19 17:14 编辑

各位老师，最近我院发生一起职业暴露，是一名隐形梅毒患者的输液针头刺伤了护士手指。
以前发生的都是艾滋病或是乙肝职业暴露，梅毒还是头一次碰到。我查了一下资料，在胡老师主编的《中国医院感染规范化管理SIFIC常见问题释义》中关于梅毒职业暴露有一条，推荐对暴露着预防性注射青霉素，但没有写明要注射多少剂量及多长时间。
请教各位老师，平时你们遇到此类情况，是如何处理的？
谢谢！

wry2526 · 发表于 2010-9-19 17:14

长效青霉素240万U/次，每周1次，共3次
暴露后检测时间当天、6周、10周

ynosmile · 发表于 2010-9-19 17:18

我们执行的是：青霉素预防长效青霉素240万U/次，每周1次，共3次。青霉素过敏大环内酯类药物——阿奇霉素1000mg 1次。
病于暴露后当天、6周、10周梅毒抗体监测，进行随访。

禅静思语 · 发表于 2010-9-19 18:41

回复 2# wry2526
医院感染预防与控制标准操作规程上p128页：推荐方案：苄星青霉素240万u，单次肌注。是不是只需注射一次啊！不太明白，请指教！谢谢！

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