RE: 新生儿科与母婴同室医院感染预防与控制的区别

chong

请问风玲老师：新生儿科室与母婴同室有何区别?

飞天舞

母婴同室的婴儿是健康婴儿，母婴同室病房应该设置在产科。
按卫生部关于印发《新生儿病室建设与管理指南（试行）》的通知的规定：
新生儿（科室）病室收治胎龄32周以上或出生体重1500克以上，病情相对稳定不需重症监护治疗新生儿。
新生儿病室入住的应该是些患病新生儿。新生儿科是单独或者是与儿科、NICU设置在一起的。
管理上也有一定的区别。

chong

回复 3# chong


    谢谢！那么，母婴同室的婴儿的奶瓶、奶嘴是否可以自家带来呢？

高山雪莲W

母婴同室的婴儿的奶瓶、奶嘴可以自带,但要指导家属, 做好消毒, 注意手卫生.

东方欲晓

回复 4# chong

母婴同室的新生儿基本是正常新生儿，大力提倡母乳喂养。很少情况下使用奶瓶。

FAD

我们是二甲医院是妇幼的一定要开展目标监测。

羚羊

我也有同样的问题，但是好像没解决？

小叶子

我的理解新生儿室只是新生儿因疾病住院的科室，不是母婴同室，不知大家是否同意。

黑旋风

肯定不是母婴同室

zzq0

我们医院是浙江湖州妇保院，新生儿室和NICU一起管理叫新生儿中心，分区管理。产科母婴同室的新生儿因疾病住院对新生儿进行观察护理在新生儿区，如果病情严重转到NICU。我觉得蛮好的，大家意见呢

王周

新生儿室不是母婴同室，新生儿室自住新生儿。

昊爱无限

回复 1# liukun_1996

如果没有实行母婴同室的医院，产科新生儿要单独管理，这个也应该叫新生儿室吧。但现在几乎所有医院都实行母婴同室，新生儿室应该指的是非健康新生儿室吧。

幸福

回复 1# liukun_1996


    新生儿室是治疗新生儿疾病的科室，有严格的管理制度，更是感染管理科所管的重点科室，不准家属随便出入的，认真执行探视制度。

大山

新生儿室是医院的重点科室,一般人员是禁止入内的！肯定和母婴同室不是一个地方！

昊爱无限

回复 6# 幸福


    幸福老师说的是无陪护新生儿室，其实有部分医院还有带陪护新生儿室。

lisa天使

我理解的是非健康的新生儿，在儿科的新生儿室住院的。

腊梅

应指有疾病需要住院的新生儿科室，其有明确的科室管理规定，如必须有配奶间、淋浴间、治疗室等，与母婴同室不同。

wangl7810

急需母婴同时消毒隔离制度，二级医院的，那位老师能帮忙提供。

xjxh

母婴同室应该设在产科更合适吧

栀子

病房（母婴同室）医院感染管理制度
一、布局合理，区域间标识明确，应备有流动水、洗手液等洗手设施；病室应每日定时通风两次，保持空气清新，每周空气消毒一次（母婴同室每日消毒），呼吸道隔离病人的房间每日至少消毒一次。
二、工作人员上班时必须穿工作衣裤，并保持清洁干燥。操作前后洗手，进行各种操作时必须戴帽子、口罩、手套等，工作中严格遵守标准预防的原则和医务人员手卫生规范。
三、各区域应保持环境整洁，物品摆放整齐，每日做好两次室内清洁卫生，必要时室内的各种物体表面及地面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，污染时及时消毒，地面湿式清扫，每周彻底清洁消毒一次。各区域拖把、抹布应专用，标识清楚，用后清洗（分开清洗）消毒，清水冲净悬挂晾干备用。应每月对空气、物体表面，每季度对医务人员手做一次消毒效果的监测。保证消毒效果并有记录。
四、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作原则，凡进入人体无菌组织、器官的医疗器械、器具和物品，必须做到一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒，并干燥保存；连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等必须每日消毒、干燥后使用，用毕终末消毒，并干燥保存。湿化液应用灭菌注射用水。采取血标本或注射时应做到一人一针一管一注射器一止血带。无菌物品与非无菌物品分开放置。
五、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时，不得使
用，启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用，最好采用小包装。
六、无菌敷料罐、碘酒、酒精缸应保持密闭，每天更换并灭菌；置于无菌敷料罐中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间不应超过24小时，最好采用小包装。使用无菌干燥持物钳及容器应每4小时更换。一次性使用医疗用品禁止重复使用。
七、        治疗车物品摆放有序；上层为清洁区；下层为污染区；进入病区的治疗车、换药车应配备速干手消毒剂。
八、        各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等应单独安置，就地（诊室或病房）严密隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时处理。
九、        接触血液、体液、分泌物、排泄物应采取标准预防措施，加强个人防护，注意避免发生锐器伤，发生职业暴露时要做好局部紧急处理。
十、住院患者（除急、危重病人外），必须24小时内完成卫生处置（洗澡、剪指甲等）；感染病人与非感染病人应分开放置，特殊病人单独安置，传染病人应有明显的隔离标识，以防交叉感染。隔离病室尽可能收治同种病员，病房定时进行消毒。病人转科、转院或出院后应严格进行终末消毒（房间空气、床单位尤其是枕芯、被褥、床垫、各种物品设施等）。
十一、病床湿扫清扫一床一巾，床头柜等物体表面一桌一抹布，每日清洁消毒一次，污染时及时清洁消毒。用后抹布均需洗净消毒悬挂晾干备用。病人床单、被套、衣服、枕套每周更换1次，枕心、被褥、床垫定期用床单位臭氧消毒机消毒或晾晒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点污染被服。
十二、住院病人在住院期间发现急性传染病应：
1、及时隔离与上报疫情，并严格按照传播途径进行隔离。
2、在病情稳定的情况下，尽快转送传染病院。
3、传染病人的血液、排泄物与呕吐物，必须经过有效消毒后排入下水道。
4、凡传染病人使用的医疗器械与生活用具应与普通病员分开，用后严格按要求做好终末消毒，尽量使用一次性用品。
十三、做好病人的卫生宣教，定期召开工休座谈会征求病人意见，积极宣传医院
各项规章制度、手卫生和消毒隔离知识。
十四、母婴一方有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。产妇哺乳前应洗手、清洁乳头；哺乳用具一婴一用一消毒。
十五、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触；遇有感染流行时，应严格执行分组护理的隔离技术。
十六、母婴同室应严格探视陪住制度，控制探视人数，探视者、陪护应穿清洁服装，洗手后方可接触婴儿。婴儿用具必须一人一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，用后严格进行终末消毒。
十七、新生儿每日用流动水洗澡一次，沐浴时室温应保持在25℃左右，所用眼药水、粉、油膏、沐浴液、浴巾等婴儿用品，应一婴一用一灭菌，避免交叉使用。转科、出院时应严格做好婴儿床、床垫的终末消毒。
十八、婴儿脐部护理每日2次，沐浴或游泳时必须用防水保护贴膜做好脐部密封，以防脐部感染，必要时作脐分泌物培养，防止感染的暴发流行。
十九、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，对住院病人实施监控，监控率达100%。发现医院感染病例及时上报（24小时内），对监测发现的各种感染危险因素及时采取有效控制措施。
二十、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、并做好一次性物品的毁形；医疗废物标识清楚，密闭包装、称重、黏贴标识后转运，并认真做好交接、登记等工作。医疗废物禁止与生活垃圾混放。
二十一、严格按照卫生厅颁发的《病房消毒隔离制度》做好消毒隔离工作。
回复Wang17810：我院是妇幼保健院，提供的《病房(母婴同室）医院感染管理制度》不知能否用上，请多提宝贵意见。