卫生部要求各地卫生部细菌耐药监测网的网络医院如发现超级细菌须12小时内上报

海内知己

卫生部要求各地如发现超级细菌须12小时内上报

                               
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来源：京华时报
2010年09月11日01:29



　　本报讯 （记者叶洲）针对近日公众热议的“超级细菌”的话题，卫生部昨日表示，已经组织了临床、感染、微生物检验药学、院内感染等学科的专家研究应对措施。同时，卫生部要求各地如发现超级细菌必须在12小时内上报。

　　卫生部新闻发言人邓海华告诉记者，所谓“超级细菌”是产生NDM-1金属酶的“泛耐药肠杆菌科细菌”，对几乎所有抗菌药物均耐药，仅对替加环素、黏菌素具有较高敏感性。它引发的是感染性的疾病，而不是像非典、甲流等那样的传染病。它可以使免疫力低下的，或者是住院的危重症病人在一定的条件下得病，但一般不会引起我们健康人群发病。因此，公众对超级细菌不要恐慌。不过，卫生部门一定要高度重视。

　　邓海华透露，目前卫生部已经下发了通知，要求各地要采取相应的措施，加强对重点患者的检测和监测。邓海华说，泛耐药肠杆菌科细菌可以使免疫力低下或者危重患者在一定条件下发生感染性疾病，加强对这些患者的检测和监测是及早应对的有效措施。医疗机构要加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，及时采集标本，做到早发现、早诊断、早治疗，卫生部细菌耐药监测网的网络医院要进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作，对于泛耐药肠杆菌科细菌阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

(责任编辑：刘晓静)

1995薰衣草

现在很多医院的微生物专业都很薄弱。很多医院的微生物检测全靠仪器，根本没有自己的思想。因为在检验科，微生物是最需要水平的。

红新月

2010年09月11日02:28京华时报 字号：T|T
　　本报讯 （记者叶洲）针对近日公众热议的“超级细菌”的话题，卫生部昨日表示，已经组织了临床、感染、微生物检验药学、院内感染等学科的专家研究应对措施。同时，卫生部要求各地如发现超级细菌必须在12小时内上报。

　　卫生部新闻发言人邓海华告诉记者，所谓“超级细菌”是产生NDM-1金属酶的“泛耐药肠杆菌科细菌”，对几乎所有抗菌药物均耐药，仅对替加环素、黏菌素具有较高敏感性。它引发的是感染性的疾病，而不是像非典、甲流等那样的传染病。它可以使免疫力低下的，或者是住院的危重症病人在一定的条件下得病，但一般不会引起我们健康人群发病。因此，公众对超级细菌不要恐慌。不过，卫生部门一定要高度重视。

　　邓海华透露，目前卫生部已经下发了通知，要求各地要采取相应的措施，加强对重点患者的检测和监测。邓海华说，泛耐药肠杆菌科细菌可以使免疫力低下或者危重患者在一定条件下发生感染性疾病，加强对这些患者的检测和监测是及早应对的有效措施。医疗机构要加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，及时采集标本，做到早发现、早诊断、早治疗，卫生部细菌耐药监测网的网络医院要进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作，对于泛耐药肠杆菌科细菌阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

niujialan

卫生部细菌耐药监测网的网络医院要进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作，对于泛耐药肠杆菌科细菌阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。措施就是12小时内报告啊？具体措施呢？如：隔离措施、手卫生、合理使用抗菌药物等。

胡杨

卫生部研究应对超级细菌措施
    针对近日公众热议的“超级细菌”的话题，卫生部昨日表示，已经组织了临床、感染、微生物检验药学、院内感染等学科的专家，计划29日在京召开全国多重耐药菌感染控制研讨会，介绍最新细菌耐药检测情况，NDM-1检测技术以及耐药机制。研究应对措施。同时，卫生部要求各地如发现超级细菌必须在12小时内上报。
    卫生部新闻发言人邓海华告诉记者，所谓“超级细菌”是产生NDM-1金属酶的“泛耐药肠杆菌科细菌”，对几乎所有抗菌药物均耐药，仅对替加环素、黏菌素具有较高敏感性。它引发的是感染性的疾病，而不是像非典、甲流等那样的传染病。它可以使免疫力低下的，或者是住院的危重症病人在一定的条件下得病，但一般不会引起我们健康人群发病。因此，公众对超级细菌不要恐慌。不过，卫生部门一定要高度重视。
    邓海华透露，目前卫生部已经下发了通知，要求各地要采取相应的措施，加强对重点患者的检测和监测。邓海华说，泛耐药肠杆菌科细菌可以使免疫力低下或者危重患者在一定条件下发生感染性疾病，加强对这些患者的检测和监测是及早应对的有效措施。医疗机构要加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，及时采集标本，做到早发现、早诊断、早治疗，卫生部细菌耐药监测网的网络医院要进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作，对于泛耐药肠杆菌科细菌阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

胡杨

回复 1# 胡杨

“超级细菌”警示医院感染防控       来源：文汇报
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    据日本新闻网报道，日本政府昨天发表消息表示，造成帝京大学附属医院9名病人死亡的“超级细菌”来源，系一位日本男性从印度带入日本，日本将采取措施实行大预防行动。针对这一“超级细菌”的新信息，瑞金医院临床微生物科主任倪语星教授表示：“日本病例的出现并不意味着超级细菌传播方式和途径的改变。但是，医务人员现在应加强对院内感染病例的重视，控制使用抗生素，防止院内交叉感染，一旦发现有泛耐药病例的出现，应及时送检。”
   
    倪语星说，“超级细菌”NDM-1在日本病例报告传达了三个信息：
   
    第一，目前关于“超级细菌”NDM-1的报告均与印度有关；第二，这一细菌现阶段更容易对年老体弱者产生危害，传播也仅限于医院之内；第三，日本的这家医院对于院内交叉感染并没有及时发现和报告，对于细菌的传播负有责任。
   
    “超级细菌”病例在日本的主要受害者都曾住过院，感染者中超过70%是60岁以上老人。倪语星说：“这证明这一超级细菌的传播还处于初级阶段。”与此前报道过的超级细菌一样，最初受到攻击的是抵抗力差的人群，随后才可能散播至医院。根据这一传播规律，人们可以做的是尽可能长时间地将细菌阻止在医院内，其关键就在于医务人员加强防控院内感染的措施，例如隔离、勤洗手等，此外还需要密切监测，及时发现并报告。
   
    在中国，这样的报告系统已经建立。今年8月，卫生部在全国范围内建立了“超级细菌”的监控网络，瑞金医院、华山医院成为上海的“哨点”医院。而哨点医院主要检测并发现“超级细菌”，一旦检测证实，根据卫生部的相关规定，“哨点”医院就需要在12小时内上报卫生部。“
   
    到目前为止，我国的超级细菌监测系统内并没有报告相关病例。”倪语星认为，“因此公众并不需要恐慌。”不仅如此，专家认为，即便未来中国报告了“超级细菌”病例，公众也应当以理性的态度对待。
   
    “日本病例的出现并不意味着超级细菌传播方式和途径的改变。”倪语星说，“细菌主要依靠接触传播，其传播能力并不强，因此洗手就能预防。市民如果每天坚持用肥皂洗手，就能消灭近95%的细菌。”
   
    不过，医务人员的态度应与公众不同。既然在超级细菌最易出现的地方——医院内工作，医务人员就应当密切关注那些久治不愈，且对大量抗生素都出现耐药反应的病例。在瑞金医院，倪语星教授就要求临床微生物科的医生们盯住那些肠杆菌科类的泛耐药细菌，一旦出现疑似病例，就应及时检测。“所谓泛耐药并不是对一至两种抗生素耐药，而是对大多数甚至是所有的抗生素均耐药。”倪语星说，“如果非‘哨点’医院发现类似的病例，也应及时采样，并送‘哨点’医院检测。”
   
    除了及时报告外，各医院也应当进一步强调院内感染的防范。根据我国规定，医院应积极采取措施防控所有的院内交叉感染，一旦发现就必须及时报告，如果隐瞒不报，医院将被问责。人们还应当控制抗生素的滥用问题，只有政府部门、医院、社会、制药企业、病人、畜牧业者共同控制抗生素的大量使用，才有可能延缓“超级细菌”出现的脚步。
   
    英国《柳叶刀传染病》杂志此前报告了“超级细菌”NDM-1的发现，细菌一旦获得这种名为新德里一号金属酶的耐药基因，就具备很强的抗生素耐药性，国际上目前仅有两种抗生素对此有效。“超级细菌”是国际媒体上的一种流行称谓，以显示这种耐药菌的严重程度。

feier7140

收到！但怕好多基层医院监测不出来，咋办？

huanluorensheng

卫生部应出台加强微生物实验室建设的标准。

禅静思语

因为在检验科，微生物是最需要水平的。
说的太对了！！！

leyuan

希望无论是检验科还是医院应该切实重视微生物实验室的建设。

雪域高原

面对“超级细菌”，微生物的监测，硬件、软件均需要加强，才能应对。努力吧！

一休

怎么发现超级细菌呀？仅凭培养和药敏？做筛检吗？NDM-1不仅仅单靠个培养就能确定呀！检测手段跟不上，监测如何进行！？

molihuamj

我也看到文件了，如何监测呢？检验要求高吗？

荐暇

回复 1# 海内知己


    12小时上报，具体是报到哪里呢？有和传染病一样成熟的系统了吗？

海内知己

对于泛耐药肠杆菌科细菌阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。此外,我认为应同时填写传染病报告卡,及时进行网上直报(按其他类传染病报告).

老fat

用传染病大疫情网报告不知行不？

阳光总在风雨后

目前卫生部已经下发了通知，要求各地要采取相应的措施，加强对重点患者的检测和监测。邓海华说，泛耐药肠杆菌科细菌可以使免疫力低下或者危重患者在一定条件下发生感染性疾病，加强对这些患者的检测和监测是及早应对的有效措施。医疗机构要加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，及时采集标本，做到早发现、早诊断、早治疗，卫生部细菌耐药监测网的网络医院要进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作，对于泛耐药肠杆菌科细菌阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。目前我国很多医院的检验科尚达不到该细菌检测水平，对早发现、早诊断、早治疗提出严峻挑战。

温暖

在哪里能查到12小时上报？
另在《医院感染暴发报告及处置管理规范》第十三条医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级卫生行政部门确认后，应当在2小时内逐级上报至省级卫生行政部门。省级卫生行政部门进行调查，确认发生以下情形的，应当在2小时内上报至卫生部。
     （一）10例以上的医院感染暴发；
     （二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
     （三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生上述情形时，省级中医药管理部门应当向国家中医药管理局报告。
    请问超级病菌属不属于特殊病原体或者新发病原体的医院感染？