一次院内感染是否需要上报多种病原体？

maomao · 发表于 2008-1-8 19:40

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我院新收入一位病人，入院后48小时后发生下呼吸道金葡菌感染，一星期后病原体监测到大肠杆菌感染,这属于下呼吸道一次感染但上报金葡菌感染后是否还需要上报大肠杆菌感染？一次院内感染是否需要上报多种病原体吗？

maomao · 发表于 2008-1-8 20:23

不是再次感染，是感染的延续，在金葡菌感染的基础上又发生了大肠菌的感染。如何明确是再次感染还是混合感染？患者体温没有改变，临床症状也没有改变。是否还需要结合X片、CT、血常规等才能证实为再次感染？

星火 · 发表于 2008-1-8 21:09

诊断报告医院感染的目的是为了预防控制医院感染的发生或爆发流行.两次都需要报告和分析该病原体的来源是因为什么?内源性或是外源性呢?是否是耐药菌及抗感染药物等因素引起的?结合临床实际及药敏情况等,反馈临床如何采取措施预防控制医院感染.
供参考.

楚楚 · 发表于 2008-1-8 21:21

检测出来的金葡菌和大肠杆菌是否是真正的病原菌表示怀疑，下呼吸道感染病原学的诊断十分困难，往往需要连续送检２－３天才能找到真正的病原菌，也许这两株细菌都是感染菌，也可能两株细菌都是过路菌或定植菌，病原学送检不太规范，不好判断。仅供参考！

最爱笑的人 · 发表于 2008-1-8 21:31

原帖由 bbsnhm1966 于 2008-1-8 19:54 发表

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我认为，金葡菌和大肠埃希菌的感染，如果不是混合感染，而是再次感染，应再报告一次，要结合患者的体征。不知道是否正确。

我也是这样的观点，嘻嘻

爱在sky · 发表于 2008-1-31 10:09

原帖由楚楚于 2008-1-8 21:21 发表

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检测出来的金葡菌和大肠杆菌是否是真正的病原菌表示怀疑，下呼吸道感染病原学的诊断十分困难，往往需要连续送检２－３天才能找到真正的病原菌，也许这两株细菌都是感染菌，也可能两株细菌都是过路菌或定植菌，病 ...

确实，诊断一个院内感染需要很多证据，难啊！控制感染才是硬道理!

幸福 · 发表于 2008-1-31 11:10

发生的原因固然想搞清楚，但是及时控制更为重要．

老朽 · 发表于 2008-2-1 10:04

支持楚楚管理员的意见，
应规范采样送检，规范培养，进一步结合临床。:handshake

鲜牛奶 · 发表于 2008-2-1 10:57

同意楚版的意见。:victory:

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