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甲硝唑这样使用合理吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2010-9-1 16:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 老朽 于 2010-9-1 17:51 编辑

近三个月来对抗菌药使用调查,一次在妇产科病例调查中发现麻醉记录单上记录有使用甲硝唑,但没有使用方法,经问主治医生才知道,是缝合子宫前用来冲洗宫腔的,问为什么要用甲硝唑冲洗?答:羊水混浊,为预防感染就使用了。但我觉得这样使用没有依据,就对妇产科6月、7月的剖宫产病例进行调查,两月共做剖宫产手术共48例。使用甲硝唑冲洗宫腔的有7例。7例中记录羊水清:4例;羊水乳白色:2例;羊水黄色:1例。没有用甲硝唑冲洗的病例记录有羊水混浊的(乳白:2例;胎粪样:2例;淡黄1例)共5例;其余记录羊水清。所有剖宫产病人均按时拆线出院,没有感染发生。这样一对比,说明:羊水混浊使用甲硝唑冲洗和不用甲硝唑冲洗没有什么区别,都没有发生感染。我们以这些数据,为依据与妇产科主任进行勾通,剖宫产手术不能使用抗菌药物进行宫腔冲洗,主任表示接受。
                                     QQ截图未命名.png
问题:
1、不知道别的医院有没有这种情况?
2、甲硝唑用来进行宫腔冲洗合不合理?
请老师们指教!

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发表于 2010-9-1 16:59 | 显示全部楼层
1、没有见到这一情况;2、局部使用抗菌药不合理。
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发表于 2010-9-1 17:32 | 显示全部楼层
问过几家医院的妇产科,都没这样用过,这个主任有创新精神吧。
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 楼主| 发表于 2010-9-1 17:38 | 显示全部楼层
回复 3# 小雨点儿
是去进修回来的医生先用的,说上级医院也这么用。
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发表于 2010-9-1 17:42 | 显示全部楼层
我们医院没这样用过。没有感染不主张用抗生素,再说局部使用抗菌药不合理。抗菌药规范使用有明确规定。
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发表于 2010-9-1 20:28 | 显示全部楼层
我们医院没有这种用法,局部使用抗菌药不合理。
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发表于 2010-9-1 21:08 | 显示全部楼层
我们医院也有这样用的,医生用抗菌素没谱。
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发表于 2010-9-1 21:34 | 显示全部楼层
您应该组织一次培训,好好学习一下抗菌药物的使用原则等相关知识。
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发表于 2011-6-3 11:19 | 显示全部楼层
没有经过循证医学验证有效的东西都是不科学的,且抗菌药物使用原则中没有这种局部用药的。
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