万级洁净ICU的空气培养结果能按cfu/m3来报告吗？

safihu

万级洁净ICU是否应该参照手术室的空气菌落数报告的标准按每皿30分钟的检出个数来报告 ，而不是按普通的cfu/m3的方法来报告？
因为最近检查省内ICU发现有不少医院的ICU都是做了洁净病房的，平皿的放置时间都是30分钟的，但包括一些省级医院的万级洁净ICU都是按cfu/m3来报告的，说是洁净手术室才按每皿30分钟的检出个数来报告，洁净的ICU不需要这样来报告，你认为应该按哪种结果来报？

lbhua_66

凡是洁净环境其培养的结果均应按照规范的30分钟计数，而不是因为是手术室还是ICU而不同。

青青湖边草

现在做洁净环境的区域较多如手术室、ICU、静脉配置中心等，如何报告监测结果，还真是问题，我院检验科也是按cfu/m3来报告的，是否也可以？

小土豆

我院手术室有不同等级的层流手术间，微生物室也是按cfu/m3来报告的。

wney

这个问题我也曾经问过论坛，有老师说两种报告都可以，还有具体的换算方法。所以我们也是按照cfu/m3来报告的。

kkgame1111

我觉得可以，我报的结果单位也是cfu/m3，这是空气培养细菌单位，如静配中心空气培养细菌单位可以用另一种单位表示，如：1皿/个（等于157cfu/m3）

大宛名驹

cfu/皿最简单了，完全没有必要再去换算成cfu/m3。
况且你换算成cfu/m3了，那么标准值你也要进行换算，重复劳动，何必呢！
补充：规范中，标准值中标注为/m3单位的都是按照浮游法进行监测的，而不是沉降法，不能弄混了！

腊梅

赞同二楼老师意见！洁净室监测报告相同格式。

任一丹

洁净环境的区域报告监测结果应该是：手术区  个/30min.Φ90皿，周边区  个/30min.Φ90皿。

才疏学浅

我们是按手术区和周边区报告，90mm平皿，30分钟，个/皿计算。

茶韵幽香

回复 1# safihu


    因为洁净手术部空气沉降法给出的标准是放置30分钟后的，故洁净手术部的报告监测结果应该是：手术区  个/30min.Φ90皿，周边区  个/30min.Φ90皿。另外是可以换算成cfu/m3的，其实换算吧主要是让大家有个对比。

safihu

手术部的报告当然没有问题，是说洁净ICU的报告方式按哪种，规范上面cfu/m3的做法不是放置时间是5分钟的吗？能够和放置30分钟的结果，直接转换吗？

茶韵幽香

回复 12# safihu


    我觉得可以的，《洁净手术部建筑技术规范》上的对空气的平板沉降法就是按照放置30分钟来计算的，公式50000N/AT,这个T 应该是可以灵活变动的，T取不同的时间，那么系数就不同。

safihu

回复 13# 茶韵幽香

就像六楼所说的数值转换，可以吗？ 两种数字所用的监测方法的时间都是不同的，应当怎么样转换才正确还不太理解。
赞同七楼的说法

茶韵幽香

回复 14# safihu


    公式50000N/AT，时间变化，整个系数50000//AT就变化；放置30分钟可以用平均菌落数乘以26（常规放置5分钟是平均菌落数乘以156，放置15分钟是平均菌落数乘以52）
  对于洁净手术部要求是放置30分钟，所以换算是乘以26。
  换算单位不过是为了有个对比，因为大家所熟悉的是cfu/M3,当然不想换算也是可以的，呵呵，怎样都行！

胡杨

回复 13# 茶韵幽香

新修定的《医院消毒卫生标准》【征求意见稿】，关于空气培养的时间，已经改为30min，结果判定也不再使用“公式50000N/AT”。迹象表明，使用cfu/皿比cfu/m3更科学实用。

茶韵幽香

回复 16# 胡杨


    胡杨老师，新修定的《医院消毒卫生标准》【征求意见稿】能否传上来看看呢？如果单位都统一为cfu/皿那也行呀！我想统一后监测时间也一定要统一的。

safihu

回复 17# 茶韵幽香

正在修订稿，看看这的讨论
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... 0%C9%FA%B1%EA%D7%BC

龙文鞭影

公式50000N/AT由奥梅良斯基公式化简而来。关键含义是5分钟在100平方cm面积上降落的菌数相当于10升空气中所含的细菌数。所以如果排除取样的方便和检测的灵敏度因素的话，时间T是可变的。

糖果屋

请教：导管室的控制室用做空气监测吗？属几类？