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关于病原学送检有啥招

 火... [复制链接]
发表于 2010-8-30 22:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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问老师,你们有什么方法提高病原学送检的哇,谢谢!

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发表于 2010-8-30 22:57 | 显示全部楼层
关键是提高阳性率,结果对临床有指导作用,并经常和临床沟通。
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发表于 2010-8-31 07:54 | 显示全部楼层
除非你天天查,纳入综合目标考核嘛,如果一个科室送检率达不到50以上,那么就扣钱,除了扣钱,医生们是不会引起重视的。
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 楼主| 发表于 2010-8-31 07:59 | 显示全部楼层
谢谢老师们的建议,我会试着经常下科室督查,关健现在抗生素使用太多太高档没有标本可送
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发表于 2010-8-31 08:13 | 显示全部楼层
回复 4# KSCP1125
老师说的很对,抗菌素的合理应用是临床用药的一大难题,虽然专家、学者在不断地呼吁,但收效甚微,我院的病原学送检率也不是很高,我看3#老师的做法可以借鉴。
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发表于 2010-8-31 08:25 | 显示全部楼层
抗生素使用是个非常难解决的难题,可以试着请医教部、质控办等相关部门把卫生部抗生素使用的有关规定进行贯彻或本预案制订有关规定,我们在进行督导检查,工作就相对好做些,但也不能达到要求,只能说相对好些,高档要很多是与经济挂钩的说与很难办。

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发表于 2010-8-31 08:29 | 显示全部楼层
病原学送检率是个老大难问题,我们医院也不达标,差距很大,临床也有自己的理由,他们认为时间长,指导意义不大.
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发表于 2010-8-31 08:29 | 显示全部楼层
好糗啊打错了对不起是本医院制订有关规定。
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发表于 2010-8-31 08:35 | 显示全部楼层
病原学送检率是个难题,我们医院也不达标,临床也有自己的理由,他们认为时间长,指导意义不大.另一方面是有些病人在入院前在其它地方已正在使用抗生素。
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发表于 2010-8-31 08:39 | 显示全部楼层
三楼的老师说法也可效,但不治根,对大夫来说扣点钱不在乎的,关键是你医院的医务科要管理才行,我们在抗菌药使用\细菌药敏是依靠医务科和药剂科来管理的.
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发表于 2010-8-31 08:41 | 显示全部楼层
我们的临床大夫认为送检病原体,检验科要3-5天才能出报告,时间太长。除非是感染很严重,换了几种广谱抗菌药无效后才会送。
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发表于 2010-8-31 08:43 | 显示全部楼层
抗生素使用是个非常难解决的难题!我科现在只能管术前两小时内抗生素的使用,经过三年的努力现在可达到96%,其它还是医务科和药剂科主管院感科配合更有力度。
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发表于 2010-8-31 08:56 | 显示全部楼层
这项工作很难,首先检验科的工作要让医生信服,让医生相信检验结果,否则感控科磨破了嘴也没有用。
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发表于 2010-8-31 09:15 | 显示全部楼层
病原学送检率是个老大难问题,我们医院也不达标,差距很大,临床也有自己的理由.除了扣钱,医生们是不会引起重视的。可扣钱院感科的工作本身就不配合,扣钱以后会怎么样呢?
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发表于 2010-8-31 09:25 | 显示全部楼层
回复 11# 70young

这就是你们的医生认识上有问题,“换了几种抗生素无效才换药,病原送检”,每种抗生素至少要用3-5天才调换,虽然病原检测结果2-3天报告,但还是可以纠正医生的盲目用药;真的等更换几种抗生素再调换(要十几天时间啊),估计病人也差不多OVER了。

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发表于 2010-8-31 09:57 | 显示全部楼层
培训交流在先,请“名家”到院内讲课,引用“经典病例”触动我们的临床医生,细菌培养室也应加强学习提高自身“功力”,勤于和临床沟通,如此能有效指导临床用药,何乐不为?
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发表于 2010-8-31 10:07 | 显示全部楼层
回复 1# KSCP1125

提高标本送检率是一个复杂的问题,虽然我们要求使用抗生素的病人如有标本尽量送检,但临床考虑必要性和实用性。一是要钱,增加病人费用,医院也有单病种费用的要求;二是培养时间长(一般要三天出结果),临床治疗等不起;三是抗生素的使用常在入院时开始,送检机会多在抗生素使用后,医生觉得阳性率不高。

送检率低也是我院一个头疼的问题,只有多唠叨

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发表于 2010-8-31 10:47 | 显示全部楼层
大家说的都太有理了,抗生素使用率高这个大难题不是院感单方面抓就能扭转的局面,现在大家的总体意识都不高,当老百姓也知道抗生素用多了对自己不好的时候,就好办多了,我们这儿住进医院不给用药病人就会找麻烦,有的病人还主动要求用好药,哎,没办法,工作太难开展了
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发表于 2010-8-31 11:09 | 显示全部楼层
医院感染病原学送检率纳入综合目标考核,一个科室送检率达不到80%,通报比扣钱更有效(医生对这点钱不在乎)。知识分子的脸面还是非常重要的喓。

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水墨画 + 2 通报比扣钱更有效

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发表于 2010-8-31 11:51 | 显示全部楼层
在我院过去病原学送检率低是个老大难问题,但现在情况已好转。我院院感科只管三线抗菌药物使用率,根据《抗菌药物临床应用指导原则》要求,我院规定使用三线抗菌药物必须做细菌培养。每月初我科将上月全院使用三线药的病历全部调出(我院是联网的,通过电脑就可调出相关内容)查有无培养,如果没有就扣分,此结果纳入综合目标考核中。最初意见很大,有各种理由不让扣分,我科本者只要同意改正的一律不扣分的原则给予处理,现病原学送检率已明显提高。现细菌室满意,主动与院感合作,检验科主任一见面就告知现在培养标本较多。不知此方法对您院是否适合。谢谢!

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水墨画 + 6 + 4 好的经验大家分享

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