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[求助] 请教活检钳监测采样方法

   火... [复制链接]
发表于 2010-8-30 17:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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消化内镜使用的活检钳是否需要常规进行灭菌效果的生物学监测?
如何采样?
谢谢.
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发表于 2010-8-30 18:58 | 显示全部楼层
回复 1# 一名难求
内镜使用的活检钳若采用压力蒸汽灭菌,则无需常规生物监测,若采用戊二醛浸泡灭菌,则要求每月做生物监测。具体采样在百级洁净台,按物表采样。

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发表于 2010-8-30 22:45 | 显示全部楼层
同意2#的建议,可在净化台上按物表采样。
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发表于 2010-8-31 07:34 | 显示全部楼层
我们使用的是一次性活检钳是否也需在监测呢?
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发表于 2010-8-31 08:06 | 显示全部楼层
使用的是一次性活检钳产家出产时已经过卫生学监测,我想没必要再进行生物监测。内镜使用的活检钳若采用压力蒸汽灭菌,则无需常规生物监测,若采用戊二醛浸泡灭菌,则要求每月做生物监测。具体采样在百级洁净台,按物表采样。

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发表于 2010-8-31 08:13 | 显示全部楼层
我们医院活检钳采用压力蒸汽灭菌,是每月做生物监测,具体采样在百级洁净台,配5ml营养肉汤,将活检钳的钳子端(钳子张开状态)伸进试管中左右振动几次,放温箱培养,以无菌生长为标准。

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 楼主| 发表于 2010-8-31 08:25 | 显示全部楼层



   是将活检钳的钳端伸入" 5ml营养肉汤"中振动吗?
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 楼主| 发表于 2010-8-31 08:29 | 显示全部楼层
回复  一名难求
内镜使用的活检钳若采用压力蒸汽灭菌,则无需常规生物监测,若采用戊二醛浸泡灭菌,则要求 ...
禅静思语 发表于 2010-8-30 18:58


    用蘸了中和液的无菌棉签涂擦钳体取样,是这样吗?
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发表于 2010-8-31 08:29 | 显示全部楼层
使用的是一次性活检钳产家出产时已经过卫生学监测,我想没必要再进行生物监测。内镜使用的活检钳若采用压力蒸汽灭菌,则无需常规生物监测,若采用戊二醛浸泡灭菌,则要求每月做生物监测。

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 楼主| 发表于 2010-8-31 08:32 | 显示全部楼层
谢谢各们老师的指教,只是我还没能确认,是该“采样在百级洁净台,按物表采样”?还是“将活检钳的钳子端(钳子张开状态)伸进试管中左右振动几次”采样?      请老师们再指点。

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发表于 2010-8-31 08:41 | 显示全部楼层
我们的活检钳是高压蒸汽灭菌的,不做常规监测。偶尔用一次性的
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发表于 2010-8-31 08:52 | 显示全部楼层
回复 10# 一名难求

   这两种方法各有其优缺点,按理说应该是按照物表用洗脱法采样,可是棉签上的棉花容易挂在活检钳上;左右震荡几次能否有效果还有待考证(因为平时用洗脱法采样后都需要摇晃80次才接种哦) 。
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发表于 2010-8-31 09:52 | 显示全部楼层
赞同9楼老师意见!高压蒸汽灭菌不做常规监测
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发表于 2010-8-31 10:00 | 显示全部楼层
回复 7# 一名难求


是的。
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 楼主| 发表于 2010-8-31 10:01 | 显示全部楼层
回复  一名难求

   这两种方法各有其优缺点,按理说应该是按照物表用洗脱法采样,可是棉签上的棉花容易 ...
茶韵幽香 发表于 2010-8-31 08:52

   
     "按照物表用洗脱法采样"时,应对钳体表面涂擦多大范围呢?  我们做了简单计算:一条活检钳长约160cm,周径约0.5cm,其表面积约为80平方厘米,依物表采样规范,应当是对整个钳体表面进行涂擦;
      而若是用"左右震荡几次"的方法采样,只能将很少一部分钳体伸入洗脱液中,无论如何都不可能将将整个钳体伸入试管中;
   这样两种方法取得的样本,结果能进行用一个标准吗?
   当然,即是灭菌物品,无论采多大范围,都不该有菌生长,是不是就可以忽略采样方法了呢?
   不知这样的想法是否有意义,请老师们指正!

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发表于 2010-8-31 10:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 茶韵幽香 于 2010-8-31 10:11 编辑

回复 15# 一名难求


    用cfu/件来计算,就像采内镜一样。标准是0cfu/件。
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 楼主| 发表于 2010-8-31 10:15 | 显示全部楼层
回复  一名难求


    用cfu/件来计算,就像采内镜一样。标准是0cfu/件。
茶韵幽香 发表于 2010-8-31 10:09


   谢谢版主,已明确计算方法是"用cfu/件来计算,就像采内镜一样。".   只是还不能确定采样方法
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发表于 2010-8-31 10:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 有缘 于 2010-8-31 10:23 编辑

回复 12# 茶韵幽香

我以前也是照大家说的用棉签进行采样,但是活检钳又细又小,如按物表用棉签采的话受采面很小,活检钳经灭菌后如未达效果菌落数也不多,用棉签不易采到,如用此法易出现假阴性。另就是茶韵幽香老师说的“平时用洗脱法采样后都需要摇晃80次才接种”,这个摇晃的目的是将洗脱液中的细菌摇匀,使培养结果更准确,跟采样方法扯不上关系。

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茶韵幽香 + 2 + 6 做对比试验好样的

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发表于 2010-8-31 10:18 | 显示全部楼层
我们是用洗脱法采样的,是将整根活检钳全部采样,不是只采前半部分。

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发表于 2010-8-31 10:19 | 显示全部楼层
回复 18# 有缘


    我理解的振80次除了您所说的摇匀之外,还有就是让棉签上采集的菌能分散到液体中。
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