内镜清洗效果检测的几条建议

鹊翔阿亮

  很多情况下，我们的内镜到底有没有彻底的清洗干净，我们都很难判断。在这里，我发表几个这方面的看法，和大家一起探讨。讲的不对的请各位指正，如果您有更好的方法，请拿出来大家一起分享。
    通常我们可以通过以下几种方法来判断镜子的清洗程度：
    1、目测仍然是判断清洗效果最快捷、最简便、最便宜的方法。
    2、放大镜是对肉眼观察的加强。
    3、摸一摸看是否粘手，闻一闻看是否有腥味是清洗效果的进一步判断。
    4、将一块干净的单层纱布包在镜头端，将手松开：
         a、如果纱布随重力自然掉落，则说明镜身的清洗很彻底。
         b、如果纱布粘在镜子上，无法自然掉落，甚至用手将纱布取下后镜身上还残留有布屑，那么则说明清洗失败。
    5、在镜子使用一段时间后，如果出现镜上有黄斑，送气送水管道堵塞，活检钳非机械性损坏引起的卡死等现象时，说明镜子在这一段时间内的清洗基本都是失败的。
    6、白纱布法：将清洗好、未干燥的内窥镜，用高压气枪将管腔内的水吹到四层洁净的白色纱布上，然后跟另一块洁净的纱布做是否变色的对比，来判断清洗的效果。
    7、白通条法：使用白色的通条擦拭管腔内壁，查看通条是否变色。
    8、试剂法：主要的试剂有，1、血液残留检测试剂，主要是检测血液中的血红蛋白残留的试剂，类似隐血实验；2、蛋白检测试剂：检测蛋白质的残留。基本上检测试剂都是定性试剂，没法定量检测。

缭绕

原帖由 鹊翔阿亮 于 2008-1-6 19:10 发表

                               
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摸一摸看是否粘手，闻一闻看是否有腥味是清洗效果的进一步判断。
    4、将一块干净的单层纱布包在镜头端，将手松开：
         a、如果纱布随重力自然掉落，则说明镜身的清洗很彻底。
         b、如果纱布粘在镜子上，无法自然掉落，甚至用手将纱布取下后镜身上还残留有布屑，那么则说明清洗失败。
    5、在镜子使用一段时间后，如果出现镜上有黄斑，送气送水管道堵塞，活检钳非机械性损坏引起的卡死等现象时，说明镜子在这一段时间内的清洗基本都是失败的。

我觉得这几条有可操作性！残留血的假阳性太高，蛋白定性试验太昂贵！:lol

xiaoken3

有条件就都做吧
没条件也就做最便宜的

safihu

原帖由 缭绕 于 2008-1-6 19:14 发表

                               
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我觉得这几条有可操作性！残留血的假阳性太高，蛋白定性试验太昂贵！:lol

同意。。。。。。

无极紫晶

不错，可以借鉴！谢谢！但我还是想问：

你指的是清洗后还是消毒后？硬镜还是软镜啊？

老朽

谢谢你！
挺实用的，可以借鉴:handshake :handshake

长江

受教！:) :) :)

回头鹿

收益非浅.:) :) :)

鹊翔阿亮

无极版主您好：不好意思才看到您的问题，我这个讲的是软式内镜。:loveliness:

月光海岸

谢谢分享！

赶太阳

好点子:ketou

绿谷

比较实用的建议,谢谢分享!

马车

哪位知道Hmark公司的內镜清洗效果监测试剂

长江

问问阿亮吧！他应该知道

鹊翔阿亮

美国Hmark公司的内镜检测试剂分为血液残留检测试剂和蛋白残留检测试剂两种。是专门使用在内镜管腔内壁有机物残留的试剂。检测方法都是有一个棉签通条，使用通条擦拭内镜的管腔内壁，然后将棉签投剪入检测试剂中，通过是否变色来判断结果的阴性与阳性。
血液残留检测试剂的灵敏度很高，使用的是酶学原理。蛋白检测试剂也是，但稳定性比血液检测试剂更高。
您如果需要的话，我们可以帮您联系。

fyk8595

很好的经验，谢谢分享

欢乐天空

有沒有實驗的照片與對比??

鹊翔阿亮

我这里有一些这些试剂的使用照片，提供出来供大家参考。

活检管道一般是内镜污染量较大的管道

管腔内壁最难清洗

剪刀和手等不能污染棉签头

鹊翔阿亮

蛋白试剂是有显示紫色的为阳性结果，证明管腔内壁有蛋白成分的残留。

鹊翔阿亮

血液试剂不变色表示清洗合格