您医院可以做到一条镜子换一次酶液吗？

小土豆 · 发表于 2010-8-27 10:08

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胃镜在初洗时要求刷洗管腔，但胃镜使用的医务人员反映刷洗导致胃镜的官腔衔接的紧密性受影响，复修率高，有这种可能性吗？有说法将内镜中灌入酶液清洗至少做到了每根镜子使用的都是新的酶洗液，而浸泡法很多医院不能做到一条镜子换一次酶洗液？这样符合要求吗？？？

桃子妖妖 · 发表于 2010-8-27 10:32

回复 1# 小土豆
内镜管腔细小且狭长，必须手工刷洗才能清洗彻底，如果清洗不彻底，肯定会影响其后的消毒效果；刷洗管腔，不会影响胃镜的官腔衔接的紧密性，除非镜子本身质量存在问题；另外，在每次清洗前应对内镜进行测漏，否则容易造成内镜漏水维修，增加成本。酶液按规范肯定是一洗一换，否则失去了使用酶液浸泡的目的

金魏 · 发表于 2010-8-27 10:40

我对内镜的酶液做过培养，确实有很多细菌，所以规范上每洗一条换一酶液有道理啊

小土豆 · 发表于 2010-8-27 11:31

回复 3# 金魏
酶液价格比较高，医院都搞成本核算，监督不到位还是会出现问题。
使用灌洗（内腔灌满后外表擦拭）方法处理后的内镜，每次随机采样基本没出现过问题。因此院感科强行执行规定科室又认为没出现过问题，好像没办法向上级领导交代？（比较复杂）

tlfyyczl · 发表于 2010-9-21 19:18

常言道：常在河边走，没有不湿鞋，《规范》是标准，基本没出问题，并不是没有问题，成本核算没错，一次胃镜检查（二级医院）230元，一个月成本有几个230元，更何况患者安全重要，一旦出现感染事故，得不偿失。

阳光味道 · 发表于 2010-9-25 15:04

基层医院很难真正按规范要求做到，主要是成本核算问题

szxcxxf · 发表于 2010-11-2 10:37

我在看基层医院内镜室时发现，很少有做到酶洗液一用一换的，主要是观念问题

沙枣花 · 发表于 2010-12-1 21:43

酶液按规范肯定是一洗一换，但相关部门有小算盘，要算成本。
所以院感科要监管，要苦口婆心说服他们不要因小失大，万一.....

樱木 · 发表于 2010-12-1 22:19

大多数我们在检查的时候，他们是能够做到一条镜子更换酶液的。

zjtlfhy · 发表于 2010-12-7 14:51

检查的时候当然能够做到了，但平时就难说了……

米奇朋克 · 发表于 2010-12-7 14:53

检查的时候当然能够做到了，但平时就难说了……
zjtlfhy 发表于 2010-12-7 14:51

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介句话是经典！我相信很多做感控的人都有同感。

py0215 · 发表于 2010-12-7 15:41

检查时肯定做到了。平时呢?只有自己知道。院感人不可能随时监管，工作要靠自觉，意识很重要。可是我们的工作人员有几个能做到慎独呢？

chenqiong · 发表于 2010-12-23 10:13

同感 :检查的时候当然能够做到了，但平时就难说了……

yxm243 · 发表于 2010-12-26 19:45

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青青的草原 · 发表于 2010-12-27 16:09

我们也存在相应的问题，现在我们准备进行考核，科室的工作量与酶液使用量是否相符和，每季度计算一次，不相符合的，将酶液缺少部分第一次院内通报，以后再次出现将缺少酶液的金额部份全部扣除。

yxm243 · 发表于 2010-12-27 21:05

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黑旋风 · 发表于 2011-1-17 13:39

从目前医院运行体制来讲，大部分医院是做不到一条镜子换一次酶液。

LISHUO · 发表于 2011-1-31 12:42

多酶被激活后会互相消化的（酶也是蛋白质，蛋白质消化酶专干这活),我见过报道，实际5小时后酶活力就大降了

谊文 · 发表于 2011-1-31 13:07

为了维护患者的合法权益，希望我们医护人员还是加强防范意识，切实做不到一条镜子换一次酶液。

桃子妖妖 · 发表于 2011-2-3 14:24

鉴于酶液的成本和内镜清洗人员配备量、素质方面等原因的影响，一条镜子换一次酶液几乎是天方夜谭

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