如何理解紧急情况下的植入物的紧急放行措施？

缭绕

规范上指出，紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。紧急情况一般都是在手术室里，用小型压力蒸汽灭菌的，请问，您院是怎么做的？

mmshyywl

老师：我提一个问题，现在的植入型器械，并不能全都适用于压力蒸汽灭菌，那么那些非高压的器械该如何放行呢？迫切需要您的答复

yanzhi

请问老师们：我院没有快速生物监测器及符合要求的低温灭菌设备，一些经环氧乙烷灭菌的一次性植入物如心内科介入治疗的支架、导管之类的，必须要从新灭菌生物监测吗？

新朋友

紧急情况一般都是在手术室里，用小型压力蒸汽灭菌的，我院无心内科介入治疗的支架，主要是骨科及外科的急诊手术所需的镊子、钳子等的物品。锅内只有3M化学提示胶带和化学指示卡。请问老师规范上指出：PCD中加入5类化学指示物。这5类化学指示物都是什么呢？始终不详，急需老师指导。谢谢！

lisa天使

对于植入物还是用压力蒸汽灭菌器比较好。可以一天做几锅。满足临床需要。

任一丹

紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。我们夜间来了急诊手术是在手术室里用小型压力蒸汽灭菌的（此类情况不常见）。

任一丹

紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。 有了这一条后骨科医生恨不能将所有需要植入型器械的手术都作为紧急情况来处理，因为人家器械商基本不可能前一天将器械送来给你处理呀。矛盾实在太多......！

有意无情

4.5 五类:综合指示物
综合 指 示 物是一种专用于对各灭菌周期规定范围内所有评价参数起作用的指示物。其标定值是为
达到规定的灭菌所要求的，可参照规定的检验微生物所具有的额定D值和z值(如同GB 18281-2-
ISO 11138-2标准对环氧乙烷灭菌用生物指示物和GB 18281. 3-ISO 11138-3对湿热灭菌用生物指示
物的描述)。
这是GB18282.1-2000对化学指示物的描述

有意无情

因为是专科医院，所以我院的植入物大部分是固定放置的，白天已经将清洗、灭菌、监测完成，所以不会发生来不及做监测这种情况。

sjm2

回复 4# 新朋友


   不是5类化学指示物，应是第五类化学指示物，如爬行卡。

缭绕

回复 10# sjm2

能讲讲您院是怎么做的吗?购买现成的生物PCD还是自制?

新朋友

回复 10# sjm2

谢谢您的答复！昨天在论坛上搜索了一下，学到了很多知识，现在我忠于明白5类卡了。能讲讲您院是怎么做的吗?购买现成的生物PCD还是自制?我很想知道。第五类指示卡那个牌子的物美价廉呢？谢谢！

qazqwe

第五类指示卡还是3M公司的好啊，虽然有点贵，但效果有保障，国产的还是差一点

晶晶2511

在紧急情况下会使用第五类爬行卡加生物培养快速放行。但是还是觉得不保险。

吕永红123

我们医院也存在此类问题，外来器械不知怎么管理，很多专家带着器械商来了就要手术，如果等生物监测要48小时，我们没有快速的，那怎么办。

liweihua

我们医院目前是用3公司的爬行卡代替生物监测，虽然规定了择期手术病人，医生要提前两天将植入性器械交供应室清洗消毒，但执行得很不好，医生经常拿病人说事，我也非常头痛。

lcwangsuping

我院在紧急情况下，植入物包内置入3M爬行卡，标准包内也放置，供应中心的人要打开看标准包的爬行卡的。

吕永红123

学习了老师的经验，和医生协商，现用爬行卡，慢慢过度吧

白桦林068

回复 16# liweihua

3M公司的爬行卡代替生物监测,爬行卡k只能是PCD（化学监测），生物监测你不是没有做吗？
用标准的3M公司的生物、化学PCD包（内有一快速生物监测指示、一第五类化学指示卡（爬行卡）
二者都合格才能放行。
也可以自制PCD包用16条毛巾自制标准PCD包将快速生物监测指示、第五类化学指示卡放在中间灭菌后二者都合格才能放行。

男丁格尔

紧急情况一般都是在手术室里，用小型压力蒸汽灭菌的，我院无心内科介入治疗的支架，主要是骨科及外科的急诊 ...
新朋友 发表于 2010-8-23 14:57

                               
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    PCD5爬行卡