快速灭菌器能用于骨科急诊手术植入物的灭菌吗？

金碧辉煌

今天供应室的预真空灭菌器运行不正常，骨科一台植入性手术没法按时进行，科主任要手术室护士长用快速灭菌器对植入物进行灭菌，手术室护士长征求我的意见，我说快速灭菌器不能用于植入物灭菌，骨科主任要指出依据，中国医院感染规范化管理SIFIC常见问题释疑中361页中冯秀兰、唐素琴的骨科急诊手术植入物如何控制灭菌质量？可以作为依据吗？还有哪些可以支招的请老师指点，谢谢！

王周

快速灭菌器不能用于植入物灭菌。

无菌

每次专家授课时都指出快速灭菌器不能用于植入物灭菌，因为它是一次抽空，不是反复抽空，灭菌效果没有预真空灭菌有保障，但具体法定的文字根据还没有见到，不知哪位老师能否上传有关这方面的资料。

fengchaohong

今天，我哭了，为了骨科的急诊手术植入物灭菌问题，骨科主任质问我，送供应室消毒已经来不及，手术室快速灭菌器又不消，你们感染办说病人开放性骨折怎么办？请教各位老师，你们医院的急诊手术植入物怎么消毒？能在快速灭菌器里消吗？

yilongzhanglu

供应室消毒很快呀，现在可以快速检测了。不知你们医院用的是什么高压灭菌器？

fengchaohong

我们医院用的是新华的灭菌器，但是从清洗、酶洗到灭菌，得一个多小时。今天真的很郁闷。

男丁格尔

必须坚持原则。力挺你！问主任：这样开放性骨折的患者平均每天有多少诊疗人次？拿数据说话。如果量大，请他要求器械商常规备货在手术室。按照高值物品管理。如果量不大，开放影响到生命体征者，请先救命。没有影响到生命，或者等着器械规范灭菌；或者转院。否则，提供不合格的器械给患者，那不是在治病救人，反而是给患者制造远期可以或不能预见的危险，痛苦，甚至为此付出生命的代价。
国家有法律法规，不遵照执行，出现问题，直接认定全责。
内植入物严禁使用手术室快速灭菌器灭菌！！！

夏玲

不能用快速高压灭菌锅

wpysyy

必须坚持，不能快速灭菌。

默。

类似的问题碰到过，院感科有时候较不过临床科主任，院长还要顾及业务量。这就是院感工作难执行的表现。

金陵

您是对的! 坚持原则, 不要伤心.与主任耐心沟通,解释一下规范.
骨科急诊手术的植入物必须要在CSSD规范清洗消毒,压力蒸汽灭菌后,凭爬行卡合格,提前发放.生物监测结果要通知科室.
植入物不能用快速灭菌方法.

fengchaohong

真的感谢论坛的各位老师，我倾诉完以后，心情好多了，坚持原则，这是院感人的底线。虽然今天上午我哭了，但回想一下，我也应该感到高兴，毕竟手术室把住了关。也许再过几个月，我就会离开这个岗位，但只要在一天，我就会尽职尽责。

沧海一粟

fengchaohong 发表于 2011-11-4 13:50 static/image/common/back.gif
真的感谢论坛的各位老师，我倾诉完以后，心情好多了，坚持原则，这是院感人的底线。虽然今天上午我哭了，但 ...

你坚持原则做得很对哦，可是，为什么会离开这个岗位呢？是你自己要求离开，还是其他原因？

郑盼盼

不能用快速高压灭菌锅.多久也得等.做好解释工作.

yyy27n

前段时间我也在规范我院的外来器械管理，但还是夭折了，主要是我们医院的院感主管领导是骨科主任，又是裁判又是运动员，怎么样能规范管理呢？我也想哭...我们是保护他们，可他们不理解，觉得我们都是在找麻烦，

SWHXY123

我院急诊手术的植入物都必须要通过供应室规范清洗消毒、压力蒸汽灭菌后，凭爬行卡合格,提前发放.生物监测结果过后要通知科室。植入物不能用快速灭菌方法灭菌！你赶快建立外来器械管理制度，叫院领导批，按制度执行。

娟子姐姐的微笑

医生们经常会以病人的名义，来给我们做院感工作人员出一些难题，但觉得我们要掌握一个原则，
“内植入物严禁使用手术室快速灭菌器灭菌！！！ ”老师讲得很对，供应室灭菌也很快的，麻醉还要一定的时间，千万不能让他们“普通手术，急诊化”。（只有救命除外）。
”

yuangan宁静

今天又学到了一样东西，植入物不能用快速灭菌方法灭菌！我院虽未发生这种现象，但有消毒单件物品现象，谢谢你的提醒。请问各位老师，贵院的快速灭菌器放在哪儿？

thysm

你做的很对，只要是对的，我们就要坚持，请你不要伤心

ssf2009

我们原来的情况跟12#的差不多，但最终还是把这个问题解决了。