四.名词解释:(每题3分,共30分)
1.医院感染:医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.医院感染爆发流行:指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。
3.一级预防:适用于发热门(急)诊医务人员。具体做法:穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩,每次接触病人后手消毒和洗手。
4.医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
5.二级预防:适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员,接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。
6.标准预防:标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
7.内源性感染:也称自身感染 ,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道,口腔,呼吸道,阴道及皮肤等部位的微生物.
8.外源性感染:也称交叉感染 ,是指引起感染 的病原体来自患者体外,如患者与患者,患者现与医务人员,患者与环境.
9.二重感染:是反应发生在抗菌药物应用过程中的新的感染 .
10.再感染:第一种病原体已消灭后,相同病原体或相同种属的另一菌珠引起的新的感染.
五.简答题:(每题8分,共40分)
1.医院感染发生的危险因素有哪些?
(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。
“损伤性废物”,其废物名称包括哪些?
1)医用针头、缝合针
2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
3)载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。
影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些?环氧乙烷灭菌过的物品,应如何注意散气?
影响环氧乙烷灭菌效果的因素有:时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。
环氧乙烷气体灭菌物品,必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。
以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?
包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。
医院感染的特点是什么?
(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。 |