如何准确的把握《医院感染诊断标准》

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《医院感染诊断标准》（试行）规定，4种情况不属于医院感染。其中1条即“由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现”。各位老师，您是怎样理解和执行的？能列举一些具体病例吗？期盼您的指导，谢谢 ！

绿谷

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如烫伤。还有外伤引起的应急反应。

小雨点儿

常见的褥疮没有感染的情况下也不是医院感染。

沧海一粟

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看看下面有关炎症的解释以及引起炎症的原因，我想答案就已经出来了吧！
　炎症（inflammation）：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。 　　
炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。
炎症的原因
　　任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为以下几类： 　
　(一)生物性因子 　　细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。细菌产生的外毒素和内毒素可以直接损伤组织；病毒在被感染的细胞内复制导致细胞坏死；某些具有抗原性的病原体感染后通过诱发的免疫反应而损伤组织，如寄生虫感染和结核。 　　
(二)物理性因子 　　高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。 　
(三)化学性因子 　　外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。 　　
(四)异物 　　通过各种途径进入人体的异物，如各种金属、木材碎屑、尘埃颗粒、及手术缝线等，由于其抗原性不同，可引起不同程度的炎症反应。 　　
(五)坏死组织 　　缺血或缺氧等原因可引起组织坏死，组织坏死是潜在的致炎因子。在新鲜梗死灶边缘所出现的充血出血带和炎性细胞的浸润都是炎症的表现。 　　
(六)变态反应 　　当机体免疫反应状态异常时，可引起不适当或过度的免疫反应，造成组织和细胞损伤而导致炎症。免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等；另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

沧海一粟

我们所说的感染，应该是由于生物性因子刺激引起的炎症。

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谢谢各位老师赐教，受益了。

mzrb

感谢老师辛勤付出，学习了！

吴光华

很好的资料，学习了！谢谢 ！