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生完小孩子后乳房出奶塞住了,导致发烧,这样是否算院感?

 火... [复制链接]
发表于 2010-8-10 15:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh 于 2010-8-19 21:54 编辑

产科的妈妈,生完小孩子后。乳房出奶塞住了,导致发烧。 这样算不算院感?
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 楼主| 发表于 2010-8-10 15:44 | 显示全部楼层
听产科的护士说,很多妈妈都是这样的。有时候医生会使用抗生素,但是一般只要出奶畅顺后,体温就会下降。
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发表于 2010-8-10 15:59 | 显示全部楼层
我认为不属于医院感染,像这种产妇一般是在刚下奶乳腺管不通,2-3天后出奶通畅了,体温不高了,一般不需要用抗菌素。只有有明显乳腺炎的产妇如乳房局部红肿、热、痛,体温高热时用抗菌素
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发表于 2010-8-10 16:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 ipod66 于 2010-8-10 16:04 编辑

在哺乳期的急性乳腺炎都是细菌感染...产后在病房内或出院后...只要医生诊断并处理....发病时间上符合...都算院感...。
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发表于 2010-8-10 16:26 | 显示全部楼层
回复 1# 为食小王子


    我认为不属于医院感染
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发表于 2010-8-10 17:05 | 显示全部楼层
我以为不该算是医院感染,只要乳腺管畅通了,体温很快就下降了。
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发表于 2010-8-10 17:13 | 显示全部楼层
我认为不算院内感染
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 楼主| 发表于 2010-8-10 17:39 | 显示全部楼层
如果培养出细菌就算?没有培养就不算?
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发表于 2010-8-10 19:19 | 显示全部楼层
产妇如乳房局部红肿、热、痛,体温升高这种情况发生在医院内,应该算院内感染。
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发表于 2010-8-10 19:48 | 显示全部楼层
首先应明确是单纯的乳汁淤积引起的发热,还是因为急性乳腺炎引起的发热。
单纯的乳汁淤积常规是不需要使用抗生素的。
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发表于 2010-8-10 20:37 | 显示全部楼层
回复 1# 为食小王子

急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症,常在短期内形成脓肿,多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。 多见于产后2~6周哺乳妇女,尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入,也可直接侵入引起感染。本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。因此,对本病的预防重于治疗。
该病人目前不属于感染。
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发表于 2010-8-10 21:06 | 显示全部楼层
回复 1# 为食小王子
从医院感染的定义来看,如果有感染,应该属于医院感染。
但 追究医院感染的本质,个人认为不算。
不知其他老师如何看待?!
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 楼主| 发表于 2010-8-11 11:11 | 显示全部楼层
谢谢各位老师指导,我想问,为什么乳汁淤积会导致发热呢? 如是是单纯乳汁淤积导致的发热不算院感,如果是急性乳房炎症并体温超过38.5度 算是院感?
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发表于 2010-8-11 14:16 | 显示全部楼层

导管乳汁淤积发热...其本质就是细菌感染...此时乳房局部压痛,有炎性浸润肿块,血象可升高,同时伴有发热。如发生在医院内,就是医院感染。导管通畅就是引流通畅...外科的治疗原则...并不是老百姓说的那样...
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发表于 2010-8-18 09:31 | 显示全部楼层
首先应明确是单纯的乳汁淤积引起的发热,还是因为急性乳腺炎引起的发热。前者不是院感,如是后者就是了。
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发表于 2010-8-19 10:11 | 显示全部楼层
回复 1# 为食小王子

首先要判断是否感染?
发热严重程度、局部红肿程度、血WBC升高情况等,这个案例,我看很可能是感染。

其实要判断是否为医院感染?
按照我国现行标准,可判断为医院感染。但是国际上很少关注,需要了解....
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发表于 2010-8-19 21:53 | 显示全部楼层
若有红肿热痛,就可诊为急性乳腺炎,应该算院感
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发表于 2010-8-19 23:10 | 显示全部楼层
发烧原因不象是单单乳管堵了,另有原因吧。但发热温度是否小于38度,是否剖腹产侧切等因素导致术后非感染性发热且持续时间 短,仍然 不属于院感。但发热大于38.5度,持续三天,并有其他感染体征和辅助检查证据就应该判断HAI。
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发表于 2010-8-20 08:19 | 显示全部楼层
产科顺产母亲,一般24小时乳汁就开始分泌,剖宫产可能产后2-3天才大量分泌。泌乳初期,乳腺管会充血水肿,局部红、肿、热,一般不痛,是感觉乳涨。新生儿吸通之后,母亲体温下降至正常,上述症状消失,肯定不算医院感染。
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发表于 2010-8-20 09:56 | 显示全部楼层
如果出现红肿热痛就应该是院感,我是这样认为的。
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