尿培养：溶血性葡萄球菌，属院感吗？

xtdy12 · 发表于 2010-8-9 15:43

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本帖最后由阳光于 2010-8-9 15:52 编辑

我有一例病例：请教各位，一位是腰椎暴裂性骨拆的病人，入院行保留导尿后，首次查尿常规，无异常发现，但是留中段尿培养发现有溶血性葡萄球菌，但病人无尿路刺激症状。我不知道是否属于医院感染病例。

gaoxd5 · 发表于 2010-8-9 15:57

医院感染中尿路感染的诊断标准？
首先培养的细菌需要达到一定的量，其次已经留置导尿了，哪里还会有刺激症状？

南柯一梦3 · 发表于 2010-8-9 16:06

如果尿标本留取规范肯定属于医院感染，因为目前情况中就有两个导致感染的高危因素1、卧床，2、侵入性操作

ipod66 · 发表于 2010-8-9 16:39

你说入院时留置导尿。。。。什么时候查的首次尿常规。。。。？什么时候中段尿培养。。。。。？时间很重要的..................

玉儿 · 发表于 2010-8-9 16:56

非常赞同楼上意见，陈述问题，时间很重要。

绿谷 · 发表于 2010-8-9 19:24

回复 1# xtdy12

保留导尿的病人，哪来的中段尿培养？说明采样就存在问题，让人无法判断。

xtdy12 · 发表于 2010-8-10 09:32

回复 2# gaoxd5

都怪我没说明白，是这样的，导尿后的第一天的早晨留尿查了尿常规，第二天后病人把导尿管弄脱了，随后病人排尿不畅，（但无尿路刺激症状，）考虑院感，这时留中段尿培养的，有细菌但没有记录有多少个细菌，于是又行第二次导尿了。我下病房查看病历发现小便培养有细菌。我拿不准就上这来请教了。

旭日东升 · 发表于 2010-8-10 16:24

如果单纯按入院时间来推算可能是院内感染，但是我认为最主要的是要弄清楚细菌的来源，是内源性感染还是外源性感染，来确定控制措施。

xtdy12 · 发表于 2010-8-10 16:46

回复 8# 旭日东升

我个人认为是院内感染（因有侵袭性操作）。谢谢你啊！今后我要有什么疑难的问题可以向你请教吗？

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