为医院建筑设计明天

icchina

作为全国工程设计大师、国家一级注册建筑师和中元首席总建筑师的黄锡璆博士，在他的带领下该设计单位已成为国内医疗建筑颇具影响力的单位之一。医院建筑作品遍及祖国各地，名誉海内外。这位医学建筑界具有影响的人物，对国内医院建设设计有何看法，其设计理念是什么，对年轻一辈的建筑师有何期待与要求?



关键词： 建筑设计 医院






为医院建筑设计明天
——访中国中元国际工程公司全国工程设计大师黄锡璆
编者按：作为全国工程设计大师、国家一级注册建筑师和中元首席总建筑师的黄锡璆博士，在他的带领下该设计单位已成为国内医疗建筑颇具影响力的单位之一。医院建筑作品遍及祖国各地，名誉海内外。这位医学建筑界具有影响的人物，对国内医院建设设计有何看法，其设计理念是什么，对年轻一辈的建筑师有何期待与要求?
近日，记者有幸采访了中国中元国际工程公司首席总建筑师黄锡璆博士(以下简称黄锡璆)。

照片说明：中国中元国际工程公司首席总建筑师黄锡璆

拳拳报国心

黄锡璆先生大学毕业45年来一直处于建筑设计一线，1988年公派留学归国后一直致力于医院建筑规划与设计，在承担一批医疗设施工程设计的同时，开展研究与学术交流，成绩显著。
那么，黄锡璆当初是如何选择从事医学建筑设计的呢？
他告诉记者：“小时候我的牙不好，经常去看牙医，于是有长大后学医的想法。等到上了高中考大学报志愿时，又听从老师建议选择了建筑系。改革开放以后，我有机会考上公派出国留学，分到比利时，结合国内的实际，觉得医疗建筑和民生的关系很大，就选择了主攻医疗建筑。在海外学成回原单位，在卫生部及单位支持下，我承担了边远地区一些基层医院设计，参加了世界银行在我国卫生贷款项目，参与考察调研，对我国基层医院的状况和民生有了更多的了解，这些经历对我的教育和触动很大，更坚定了我立志振兴祖国医学建筑事业，报效祖国的决心。”

建造基层医院应注意的四重点

有关资料表明：2008年国家新增48亿元支持县医院、县妇保站、县中医院、乡镇卫生院、村卫生室，以及农场、林场和海岛基层卫生机构建设。作为县级基层医院应该如何把握这个契机，合理用好建设资金，在规划和设计时应注重那些要点呢？

黄锡璆认为：对农村县级基层医院的建设，国家一直很重视，编制了相关规范和建筑标准。当前要建好基层医院需要考虑几个方面：第一，我国幅员辽阔，地区差异很大，各地气候环境和具体条件也不同，鉴于此，建筑设计人员需要加强这方面的调查和研究；第二，建造基层医院更重要的一点，还要学会运用适宜的技术，结合基层医院的实际需求和特点去设计，切忌搞得太奢华。否则，不仅浪费了大量财力、物力和人力，也给就医者带来种种不便；第三，要对建设造价进行控制，用发展的眼光，结合所建医院当地的具体条件，进行规划设计施工和选材；第四，要根据基层医院所在地区具体情况尽量就地取材，并选用节能环保的绿色建材，进行室内外装饰装修和施工。

构筑起独特设计理念的五要素

医院建筑应是有生命的建筑，如何在规划和设计医院建筑时，体现以人为本的宗旨呢。
黄锡璆认为：从医院来讲，第一，医院的设计要紧密结合先进的医疗流程和服务模式。第二，要在规划和设计医院建筑中体现以人为本的思想，并力求改善医疗环境。第三，要重视环境安全。“非典”和汶川大地震，更促使我们关注医院的环境安全。因此，建造医院时，我们一定要提供一个安全、可靠的医院。包括医院的结构和非结构的医疗配件，在设计时都应该考虑到有突发事件时能够继续使用。第四，医院建筑设计应考虑节能降耗和环境友好，包括绿色医院建筑理念。第五，在规划和设计医院建筑时，还要考虑到经济和有效性。一般来讲，医院能耗大，运行费用很高，因此，在建筑设计和布局时，应力争简洁、明快和流程合理。
黄锡璆设计和规划医院建筑时，做了很多理论探索和工作实践。他还提出我国医院设计宜用方格网交通模式；他在医院设计中强调总体规划，引入医疗街的概念，采用医院物流系统新设计格局；在手术部以及色彩分区、信息诱导图标等方面也大力推广应用现代医院设计理念。

黄锡璆告诉记者：“回国后，我和同事们从小型医院项目做起，慢慢地积累了不少经验，我的设计理念也逐渐形成，佛山医院建筑项目就是我设计理念一个比较典型的表达。”


给建筑师的六忠告

一般来讲，医学建筑师应该主动参与到所规划和设计医院的前期策划工作中，这样才能更好把握设计对象的内涵；此外，医学建筑师还应对建筑学和结构、机电等专业知识，以及医学流程、医疗服务模式有一定了解。同时，还需熟悉国内外医学建筑学等相关学科的动态和发展趋势等。
应记者要求，黄锡璆特意给医学建筑师提出了六个忠告：
第一，不断学习，与时俱进
活到老，学到老，这话一点不假。要知道每个学科都在不断发展变化着，医院里的医学流程、医疗服务模式也在不断发展和改进，因此，作为医疗建筑师在工作中要不断学习，与时俱进，才能设计出新颖、科学而绿色环保的医学建筑。


第二，学科交叉，扩大知识面
医疗建筑师应扩大知识面才能，才能知已知彼把握全局。医疗建筑与相关专业的关系很密切，作为医学建筑师应了解其他行业和学科的知识点，其实学科之间完全可以相互支持和配合。

第三，木桶效应
所谓木桶效应，即一个木桶里最短的那块木板决定木桶的盛水量。所以，医疗建筑师应该明白：单一考虑建筑规划、设计和施工，很难建成一个好的工程；只有楼里水、暖、电等各项配套设施都配合建得很好，才能说这座大楼建的好。

第四，先有规矩，后有方圆
医院建筑涉及面比较广，医疗建筑的功能也比较多，在设计医院建筑时，设计师的自由度受到的限制比较多。因此，医疗建筑师在设计医院时，除了在建筑专业视景提高素养之外，应对其功能和医疗流程有较多的了解，在此基础上，才可能把医院建筑设计的多姿多彩、不断创新。若忽视这点，不注重医院内在品质，单在外观造型上耍花样，追求标新立异，是做不好医院建筑的。

第五，沟通与回访

医学建筑师在规划和设计医院建筑时，切忌闭门造车，而要与医院院长、基建处工作人员相互配合，还要多与医护人员以及就医者多沟通。医院建筑项目完成后，还应定时回访，以进一步总结自己设计的经验和教训。

第六，奉献精神
有的建筑师认为医院建筑太枯燥，而且受医学流程束缚，不能自由发挥自己的创想，再者，目前民用建筑设计的设计取费并没有为医疗建筑作出特殊规定；而在设计医院时需要针对医院专科特点，依据医学流程详细设计，要在此较多的时间与心力。对此，黄锡璆告诫年轻的建筑师，从事医疗设施规划设计行业还要讲点奉献精神。

文字块
对同一座医院大楼，建筑师需针对医院专科特点，依据医学流程详细设计，但花费较多心血和功夫。从事这一领域的专业人员还要讲点奉献精神。



黄锡璆简介
1941年出生，全国工程设计大师，教授级高级建筑师。现任中国中元国际工程公司总建筑师、医疗建筑研究所所长。美国建筑师学会（AIA）联系会员以及国际建筑师协会（UIA）公共卫生建筑学组（PHG）中国成员，世界医疗保健设施建筑教育大学项目成员（GUPHA）。中国卫生经济学会医疗建筑专业委员会委员及中国建筑师学会医院建筑学组委员。


文字块
广东省佛山市第一人民医院是一家具有百年历史的老医院，总床位近1600床，总规模：一期工程930床，总建筑面积14.3万m2，1993年12月～1998年7月；二期传染病区50床；三期肿瘤中心450床：具有规模大、科室齐全、设计先进、设备完善、建设周期短、经济合理、效益明显的特点。（图片）为90年代我国最大规模的现代综合医院，国内首次采用医疗主街，有机联系各功能部门，采用半集中式布局，充分利用自然采光与通风。下沉式广场、242停车位的地下车库为国内第一，被誉为“中国现代医院的开端”。

北京大学第一医院第二住院（图片）
建筑面积6万平方米，531床。总体布局以主干道及辅助干道形成方格网交通，有机联系医院各种功能部门，病房采用点式护理单元，有效缩短护理半径。设置日间手术以及采用梳状平面手术部理念先进。


解放军总医院外科大楼（图片301）
建筑面积11.8万㎡，床位900床，48间手术室及配套辅助用房，手术部采用组团布置，病区设计采用员工与病人分开通道等新格局，并配置污衣传输系统，为国内先进的大型外科手术楼。

地坛医院
（图片）
建筑面积7.5万㎡，床位600床，国内规模最大的传染病医院，北京市应对突发公共卫生事件救治体系的重要设施，为控制院内交叉感染依照三廊三区原则规划布置，装配国内第一套机器人运输系统。

北京朝阳医院（图片）
建筑面积8.4万平方米，300床。门诊部底层局部架空，以减轻对城市道路压迫感。

小汤山医院（图片）
建筑面积2.5万平方米，528床。非典时期应急医疗设施，在7天7夜时间内，多方协同奋战，完成投入使用，受到世界卫生组织及香港医管局同行专家肯定。

沧海一粟

回复 1# icchina
医院的建筑设计应该有专门的医院建筑设计院来设计，而不是由一般的建筑设计院随便可以设计的，因为他们不懂得医院的建筑布局需要符合医院感染流程要求。我们医院的新大楼就存在这样的问题，遗憾多多，无法解决。

缓缓轻风

国内多一些这样的大师，就不需要我们这些建筑门外汉的院感专职人员来审建筑图纸了。

红梅伊人

讲流程、讲科学、讲理念、讲结构、讲环境、讲奉献有这样的大师，我们医院明天会更美好。

风雨同舟

回复 1# icchina

建筑设计院应该设立专业的医院建筑设计师，而不是凭想象闭门造车。在施工前的设计方案影响到建成后的改动方案。
有专业、敬业的医院设计师，可以为国家节约大量的人力、物力。
有专业的设计师，也不再需要我们这些三脚猫去指手画脚了。

星火

成功的医院设计案例对今后的发展有启迪作用。

小蚂蚁啃骨头

　　我的体会更深，我们医院是全新建医院，医院整体搬迁，门诊、医技三层楼，宽敞明亮，现代化程度很高，手扶电梯，升降电梯，中央空调，全信息化；病区15层大楼，功能齐全，中央空调，重点科室采用净化系统。条件真是好，搬迁在即，心理非常高兴。

禾女玉兔

不注重医院内在品质，单在外观造型上耍花样，追求标新立异，是做不好医院建筑的。
楼里水、暖、电等各项配套设施都配合建得很好，才能说这座大楼建的好。
黄锡璆教授讲的太精辟了！

liuli_271200

像黄教授这样的设计师太少了，这两年，国家对基层医院的投入确实很大，但使用情况却不容乐观。我们医院从09年初即开始筹建新的病房大楼，图纸不知改了多少次。既然我们不能改变院长的理念，那就盼望卫生部能出台一项新的强制性规定：不论哪家医院，哪级医院，新的医院建设应由卫生部指定的机构做最后的审查。既避免浪费，又可将全国的医院建设整体提升，还可约束那些自以为是、一意孤行的院长。让我们的好的建设理念从头灌输下来。

liuli_271200

盼胡教授能促成此项工作！！

大山

只要医院的领导能重视建设，在建设时多考虑实际情况，结合医院的发展！在听听相关的专家建议应该没有太大的问题！

绿叶

回复 1# icchina

非常好的话题,真的非常希望我们的设计师们能像黄教授这样用心去设计医院.医院是一个非常特殊的建筑,除了建筑质量外,更重要还有实用性,流程等设计.我们正在建造即将接管的医院,花费了我们大量的心血.同事们开玩笑,今后我可以开设计院了,因为我们的设计师们对医院的特点懂得太少了.

毛豆豆

刚刚搜了一篇黄锡璆关于方格网交通模式的文章，有机会一定去广东省佛山市第一人民医院看看，有个感性认识。

lisa天使

确实医院的设计应该有一个专业机构来做，可是在医院建筑设计招标时为什么没有人去制约？国家没有人去管这个工作，我们医院建筑设计就是一般的建筑设计部门，没有办法，人家中标了。

gujun

读了之后，才能明了什么是大手笔，运筹帷幄决胜千里！

liaohong

应该由专人设计,我们是做感控的,又不是什么设计师,谁会有标准的设计想法?

细雨润竹

收藏好久了，今日抽空一读，有种耳目一新感——医院马上要建综合住院大楼了，20层高呢，院长、书记忙得不可开交，但低下其他人载止目前尚有插足之能，但愿新建大楼的建筑题们同样也能为我们设计出一个美好的集人文、艺术节与工作为一体的佳境来。

风清云淡

胡教授，我认为卫生部应出台一、二、三各级医院的重点部门设计标准图。不要让大家为难。真的很累。尤其是像供应室，手术室、口腔科、血液净化室、重症室等。

春天的回忆

风清云淡 发表于 2013-1-22 17:01

                               
登录/注册后可看大图

胡教授，我认为卫生部应出台一、二、三各级医院的重点部门设计标准图。不要让大家为难。真的很累。尤其是像 ...

医院要新建，感觉真的是很累！责任重大！希望胡教授促成此事。

fs031

国内多一些这样的大师，医院的建筑设计应该有专门的医院建筑设计院来设计，而不是由一般的建筑设计院随便可以设计的，因为他们不懂得医院的建筑布局需要符合医院感染流程要求。应该请这位大师，就不需要我们这些建筑门外汉的院感专职人员来审建筑图纸了.同感