内毒素必须采用定量监测吗？

kkgame1111

请问现有文规定内毒素必须用定量法做吗？？？急急

往事随风

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    有啊，您查下药典中就有内毒素监测的方法和步骤

kkgame1111

您没理解我意思，答非所问。

拙凌

回复 1# kkgame1111

明确要求使用定量检测的文件好像没有。但是都提到内毒素要＜2EU/ml。我想，只能看各地的要求了。

阡陌

四川这边在培训和开会时说了要定量或半定量检测

微生态

回复 1# kkgame1111
没什么文件规定非得用定量的方法检测，新版的透析规范要求也只是不高于2EU，可以采用半定量的方法，根据厂家试剂盒的最低检出量作为判别标准，我们用的厦门鲎试剂公司的手工试剂，最低检出量是0.5EU，比新版的透析规范要求还严格，如果在实际检测中出现阳性结果，可向厂家索要无热源稀释用水和稀释瓶进行倍比稀释后再检测。

月白风清

半定量的就可以，没有明文规定是定量，只要小于2EU/ml就可以了

玉树竿

但是复用规范中，1EU/ml是干预限值，半定量的如何解决这个问题？

丁哥

什么叫“干预限值”？请帮忙解释一下！

依依

回复 9# 丁哥
以透析水的内毒素为例，国家标准是<2EU,实际在大于1EU时就要采取干预措施，查找原因。因此我们以前做定性监测时是以1EU为界值的。

第二次生命

请问：透析液的内毒素检测是定性好还是定量好？许多基层医疗机构没办法检测，只能委托给当地的疾控或药检所，但这些部门的检测都不标准，结果多只是："符合要求".不知道咋办？请各位专家帮忙？

黑旋风

可以自己医院买半定量的鲎试剂（可能很贵），请检验科的同志做一下！这样比较放心！！

qtm

自己买半定量的内毒素试剂，比较贵，与检验科的同志一起做。

舟舟

回复 1# 第二次生命

按照“规范”是要求做定量，做定性不符合要求。做定性的结果报告是“阴性”或“阳性”；做定量的报告是直接写出”数值“；定性或定量都没有”符合要求“的写法，这种写法是不符合要求。

攀峰

没有听说有“半定量的内毒素试剂”那里有，我们做的是定量监测，是三个月做一次。

沐杉

只有定量才能说明问题。定性的误差有时会很大。

第二次生命

谢谢楼上各位老师的指导！特别是舟舟老师详细解释！

SIFIC

回复 5# 舟舟
哪个“规范”要求做定量能否详细介绍下？我看到的似乎只是要求低于某个标准，并没有要求必须定量啊

小土豆

《血液净化标准操作规程》（2010版）
要求内毒素检测至少每3个月1次，要求细菌数＜200cfu/ml，内毒素＜2EU/ml；采样部位同上。每台透析机每年至少检测1次。  按规范应作定量检测。

依依

如果有条件，当然做定量的好啦。
但如果条件有限，做定性的应该也可以。定性的应该不贵，设备要求也比较简单。