您为什么质疑微生物报告？

拙凌

久以来，似乎检验与临床总是存在这样那样的矛盾，争论最多的便是检验结果与临床表现不符，在论坛中关于致病菌的认定也屡屡有朋友提出质疑。那么为什么大家会对微生物报告提出质疑呢？
我大概整理了一下，可能会是以上这些原因，如果还有其它原因，请大家跟帖发表意见。

星火

，可能实验室的人力资源和设备需要一个标准，也可能参照的标准需要规范等。

草原星空

我认为临床标本的采集是否规范，也是微生物报告是否与临床表现相符的关键。

毛豆豆

临床科室的反馈意见来看，现在临床科室对微生物实验室的结果普遍存在质疑。缺少互相的沟通和互相的信任。
为什么只能选一个呢？我想选一下3点。
1、报告与临床表现不符；2、用药与药敏不符；3、报告内容不全。

巴斯德之徒

人觉得造成这样的结果，原因是多样的，上述的选项几乎都要。
但真正的原因其实在人事问题上，所谓“兵强强一个，将怂怂一窝”，微生物室的发展，其关键就在科主任的身上！好坏他都难逃其责。

沧海一粟

有标本送检是否及时（有些标本送交是有时间限制的），暂时保存标本环境的温度等；还有一个看法就是把3 和6合并成一个问题。而且应该是多选题而不是单选题。

ftweir822

认为应为多选题，实验室人员素质。

拙凌

谢各位提意见！不好意思，设置的时候忘了改选项，所以变成1项了，现在重新设置了

风雨同舟

生物实验室人员应相对固定，并需有扎实的功底，有工作责任心。主任兼管力不从心。
这是根据我院的现状有感而发。

拙凌

、6两项表达的意思并不相同，一个是临床表现，一个是临床需要，还是有所区别的

往事随风

们医院也是存在这样的现象，导致很多微生物室发出的报告临床医生都不予以理喻，认为结果与临床并不相符；而微生物室也有他们的观点，认为是临床送标本就已经不符合规范了；虽然检验都有标准的流程，但是还是有很多地方不符合标准流程，而且有人机分离的感觉，因为所有培养都采用全自动了，都不需要人的经验来判断，其结果的质控不知道有否把关？

水墨画

们也存在“微生物室发出的报告临床医生都不予以理喻，认为结果与临床并不相符”。有时微生物室医生也觉得与标本采样的质量有关，污染的标本做出来的结果就无法为临床医生提供帮助了，但都退回去又会影响临床医生的积极性，所以他们也觉得有点无奈，有点冤。

kaixinguo

质疑的应该还有：检验的报告阳性率为“零”！

星梦78

我觉得很大因素就是缺乏沟通，没有与临床建立联系，尤其是有怀疑时!

阳光

呵呵，又改为多选了，俺投的早了点。投票的时候就有些不甘心，那么多项俺都想选

兰兔

我选了3和4项。有些工作开展不好或不全，与人员紧张有关，检验科主任总认为微生物是在为院感科干活...

茉莉花开

我们医院的微生物室人员是要轮转夜班的，好像只有一个人，她不在的时候有一个副主任监管，副主任很忙，于是很多都是学生操作！当然不是质疑学生的能力，但是还是觉得微生物室的人员太少，能每天固定就好了！另外，微生物室和临床沟通不够，事实上每个标本最好都能涂片并及时告知主管医生方便选择药物，但是我所知道的是没有，责任心强的医生有时候会特别挂电话要求涂片，有的做了，有的没有！
我所想象的美好大同世界是，微生物的人员固定，每天每个标本都涂片，图片结果立即告知医生或是在院网内发出报告，医生第一时间知晓！
暂时我没有提出自己的想法，提出的话估计会被人拍死！

久的永永

3.  微生物报告与临床表现不符
4.  微生物报告内容不全，尤其是缺少涂片报告
6.  药敏试验的选择跟临床需要不符

痰标本基本不涂片，无法保证准确性

布衣

个人觉得造成这样的结果，原因是多样的，上述的选项几乎都要。
但真正的原因其实在人事问题上，所谓“兵强 ...
巴斯德之徒 发表于 2010-7-28 12:15

                               
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巴版说得好！

拙凌

回复 19# 布衣

巴版的风格向来是眼光犀利、思维独特、一语命中问题本质！