血透患者分机如何实施？

wxl

关于血透患者分机透析的问题。我们在工作中已无所适从了！普通患者、乙肝、丙肝、乙肝+丙肝、梅毒、丙肝抗体阳性但RNA阴性患者、HIV等.........一个医院要多少透析机啊？？我们现在新入一例梅毒患者，医院要为他单独买一台机器专机透析？谁愿意买这样的单啊？真的，真的，各位专家：透析这一特殊的群体——血液长期开放性治疗，就是在规范操作下，谁能保证阴性患者永远不会转阳？正常人群丙肝感染率还有3.5%。现在的局势是，透析感染率应该是零？何去何从？.............{:1_738:}

chenliliang

有些《规范》中的要求，仅从理论上推断，在实际工作中无操作性。
专家们怕承担责任，因此，总想把事情做得很完美，反而脱离了实际，实际上也就失去了《规范》的意义。
这使我想起了北京奥运会卫生监督保障，那些所谓的专家和官僚们，制订了大量的规范和预案，其中要求每个宾馆食品留样，每餐饭上百个品种啊，全留样48小时，那得十几个冰箱，是根本无法做到的。但具体留什么样品，谁也不来规定，北京的专家和官僚们全成了缩头乌龟，无论怎么问，谁都不答复，怕担责任啊，风险只好各个驻点卫生监督员承担了，如果万一发生了食物中毒，中毒食品又漏采了，相信，那些所谓的专家和官僚们，会立刻跳出，张牙舞爪来追究你的责任。

热带雨林2010

这真的很让人头痛，国家现在对血液透析越来越关注，相关要求也越来越严，而且近年来透析感染事件听来也让我们不寒而栗。对于不同传染病人确实应分机透析，尽量减少感染的机会，我院血液透析分为普通病人透析区、乙肝患者透析区、丙肝患者透析区，可前几天病人查体（半年一次）又发现一例乙肝、丙肝都是阳性的患者，没办法又单设一台透析机为这个病人透析用。现在病人维权意识也很强，时刻也在监督着我们的工作，真不知道以后会怎么样？

茶韵幽香

楼上各位的观点，我也有同感，如果每一种经血传播的疾病都分区分机，哪来的那么多透析机呢。记得我省在进行血透检查时，一些医院就没有丙肝透析机，医院的答复就是“我们不透丙肝患者，如果这类患者来了，就让他到其他医院去透”。呵呵

helena0506

回复 1# wxl

梅毒一台机子、乙肝一台机子、丙肝一台机子，其它的都透普通患者，有第二个乙肝、丙肝的患者就安排他们在别人透析完后再透析。

小雨点儿

其实，要分机透析液不是很困难的事吧。

lisa天使

真正做到很难，但是只能是医院达不到分机的，患者进行分流吧，避免医院承担那么多承担不了的责任。

回忆

的确是问题,前日我们在某县医院血液净化室就遇到同样的问题，乙肝、丙肝兼有的病人如何用机？一共6台透析机，三台专用，一台指定为应对急诊，如何能分配的过来？问我们咋办，我们又怎么能逾越规范，随意说呢？很无奈！

小蚂蚁啃骨头

　　血液透析在我们地区管理非常乱，市级城市的血透病人集中在某工矿医院，一个血透病人在医院透析，病人不出钱，医院免费接送，还要补助家嘱钱，真不知道医院和医保部门有多少肮脏交易；然而市级公立医院只有很少血透病人，按国家规定，病人要出部分钱，谁愿意在公立医院透析？县上更不用说，私立医院将血透病人垄断，据说医保与医院合伙购置的血透机，有股份，有传染性的血透病人，血管不好置管的病人就到公立医院了，你敢不收吗？你是公立医院！！！血透医疗市场的混乱现象真可怕，吃亏的是病人和国家。

小雨点儿

回复 10# chm

现实就是这样吧，这种现象很多，损公肥私，都是RMB惹的祸。

wxl

谢谢大家！在迷茫中前行........关键是要许多机器啊。最好一个地区成立一个传染病透析中心，普通患者在综合医院透析，传染病患者在传染病医院集中透析？感控人的压力太大了！