我院的手足口病院内感染控制方案，请指教

@萧萧@

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手足口病院内感染控制方案（试行）
一、基本要求
1、在手足口病流行期间，应积极加强医务人员对手足口病防控知识的培训，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
2、设立发热门诊，所有疑似手足口病患者只能到发热门诊就诊。
3、重视和加强消毒隔离和防护工作，采取确实可行的措施，确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位，保证工作效果。严格杜绝院内感染的发生。
4、原则上，我院暂无条件收治或留观手足口病确诊病例和疑似病例，但当首诊医生接诊到疑似病例时，仍应及时采取隔离措施，待院内专家组确认病例后，再积极转诊到县医院观察治疗。
二、消毒隔离方案
    详见手足口病门诊消毒隔离的管理规定
三、防护方案
（一）医务人员防护原则
医务人员手足口病的防护依据标准预防原则，并根据手足口病的
传播途径采取飞沫隔离和接触隔离措施。根据医务人员在工作时接触手足口病疑似患者或确诊患者，按照导致感染的危险性程度采取分级防护，防护措施应当适宜。根据具体情况，我院采取一下防护方案：
1、医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防包括一下内容：
（1）所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染
性，必须进行隔离，接触有明显血液、体液、分泌物、排泄物的物质，或者接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。
    （2）要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。
（3）强调双向防护。既要预防疾病从患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给患者
2、标准预防的措施包括
（1）手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消
毒应当符合《医务人员手卫生规范》的要求。
（2）接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物
品时应当戴手套。
（3）脱去手套后立即洗手。
（4）医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌
物等物质喷溅污染时，应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或防水围裙。
（5）处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。
（6）对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施（二）常用的防护用品
1.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。
2.常用防护用品包括：口罩（包括外科口罩和医用防护口罩）、
防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、防护服、鞋套等。
3.应当按照《医疗机构隔离技术规范》要求，正确使用防护用品。
（三）医务人员的防护
医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符
合以下要求：
1.一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）工作时应穿工作服、戴外科口罩。
（3）认真执行手卫生。
2.一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
（3）工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要
时戴乳胶手套。
（4）严格执行手卫生。
（5）下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。
注意事项：① 医用防护口罩可以持续应用6小时－8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。
        ② 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
③ 医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣或防护
服可连续应用。
④ 接触疑似患者，隔离衣或防护服应在接触每个患者之
间进行更换  
四、医疗废物的管理
在诊疗手足口病患者过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物
处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理

星火

   1、重症患者如何感控？
   2、病室自然通风？
   3、监测报告？

@萧萧@

  我们医院比较特殊，由于各方面的原因，我们不收治手足口病的患儿！后面两点确实没有考虑到，谢谢老师指导！

淡定^_^微笑

问手足口病重症筛查和转诊制度

宁静的夏天

人发表一下看完以后的感觉：这样的方案拿给临床一般很快就沉底了，临床喜欢看到的是什么样的文件？个人认为是一看就知道自己要做什么的文件，这个文件都要发给谁？分门别类的明确他们的直接责任，这样比较好一点。
个人己见，仅供参考。

千年睡狐

好的方案，学习了。手足口病现在很猖獗呢！