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预防和控制感染的重要性:
• 1、 医院感染与医疗安全的密切关系:
• ——在美国,医源性感染已成为第四位死因(wentzel,1993) 导致每年88000病人死亡(MMWR,2000)
• ——根据全球55所医院现换率调查,平均8. 7%的住院病人发生感染(WHO,2002)
• ——根据2003年对我国156所医院的现换率调查,大多数医院的医院感染现换率在4%~6%
2、 医院感染与医院效率的密切关系:
(1)延长病人的住院时间
• ——外科伤口感染的病人住院日8.2天,产科手术延长3天,普外手术延长9. 9天,整形外科手术延长19.8天(WHO,2002)
• ——泌尿系统感染延长1~4天,外科手术感染延长7~8天,医源性肺炎延长7~30天(Jarvis,2000)
(2)增加医疗费用
• ——美国每年因医院感染增加46亿美元医疗费用(Javis,2000)
• ——国内据中山医大附属一院、湖南医大附属湘雅医院及福建省人民医院的病例对照研究结果表明,平均每例医院感染病人增加医疗费用2400~3200元,延长住院时间15~18天。
3、院感控制的经济效益:
• 院感在控制计划非常完善的国家也会发生,完全控制是不可能的,尽管发展中国家许多医院能大幅度下降,但不可能降至5%以下,这称之为“不可降低的最小值”。医院感染控制研究(SENIC)提示,有效的感染控制计划能预防32%的医院感染,取消感染控制每年会增由于院感所造成的24亿美元,这远远超过了控制计划的成本。 |
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