所有的耐药菌感染都需要进行隔离吗？

江南水韵 · 发表于 2010-7-15 22:56

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现在临床耐药菌比较多，都必须进行接触隔离吗？还是MRSA、ESBL、鲍曼、铜绿才进行隔离？谢谢！

韦韦 · 发表于 2010-7-15 23:44

对于多重耐药菌患者应进行隔离，即以上所说各菌，但在对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的判断上，还要根据细菌培养结果区分是否是感染，因为有可能是标本污染；另外区分是否是多重耐药的情况。但临床实际可能较难做到单间隔离，最好能够贴隔离标示，做床头隔离。

春暖花开2014 · 发表于 2010-7-16 08:12

现在临床上耐药菌太多了，检出的金葡菌中MRSA占90%，产ESBL的肺克和大肠占50%以上，只能在ICU和高干病房做好接触隔离，其余各病房真的很难操作。

依依 · 发表于 2010-7-16 08:14

回复 1# ZTH
按规范要求所有多重耐药菌感染都需要进行隔离

helena0506 · 发表于 2010-7-16 08:17

回复 1# ZTH

是都要求隔离，可是你有这么多房间来隔离吗？

茶韵幽香 · 发表于 2010-7-16 08:30

回复 5# helena0506

是呀！临床哪有这么多的单间，所以大家能做的也就是所谓的“床旁隔离”，做好手卫生、消毒措施、蓝色标识等接触隔离预防措施

篱笆 · 发表于 2010-7-16 08:35

目的是不要发生耐药菌传播导致的感染暴发，如何达到这个目的？隔离是最有效的控制措施，各为其难，各施其法吧，呵呵

往事随风 · 发表于 2010-7-16 08:38

所以要求临床执行标准预防啊

星火 · 发表于 2010-7-16 08:38

回复 5# helena0506

需要临床微生物的强力支持，需要隔离的就要隔离，可以把同类的合理隔离一起。

米乐.8382 · 发表于 2010-7-16 08:49

我院也存在这种情况，病人多，病床紧张，加床都加在走廊了，有的隔离措施真的很难落到实处，只有在重症监护病房才能落到实处，但多重耐药菌病例是我们常规的监测工作，相关的隔离措施我们还是会督促。

helena0506 · 发表于 2010-7-16 08:54

回复 9# zhangfh

跟众多老师的医院一样，我们的过道上都加满了床，更别说拿来隔离的房间了，能有床旁隔离都不错了。

helena0506 · 发表于 2010-7-16 08:56

回复 6# 茶韵幽香

我想问问茶韵版主，可不可以不依据卫生规定的颜色来定隔离的标识，因为我们觉得想醒目一些，就用了一些显眼的颜色来制作标识牌，是不是不太好？？？？

茶韵幽香 · 发表于 2010-7-16 09:17

回复 12# helena0506

我觉得不好！卫生部既然统一了颜色标识，那么就是大家认可的，看到某一颜色就知道是什么隔离。其实我觉得黄色、粉色、蓝色挺醒目的呀！呵呵

helena0506 · 发表于 2010-7-16 10:30

回复 13# 茶韵幽香

好嘛，改进嘛

寂静的春天 · 发表于 2010-7-17 08:33

卫生部医政斯通知的六种耐药菌要进行隔离，特别是在重症监护病房。

布衣 · 发表于 2010-7-17 09:15

这应该是大多数医院存在的共性问题吧。我院只有ICU有可能做到单间隔离，其他普通病房只能进行床旁隔离。

江南水韵 · 发表于 2010-7-17 17:38

谢谢大家！我们只要是耐药菌就进行床边隔离。现在有一个问题：如果对三类抗菌药物耐药就属于耐药菌的话，每天都会发现耐药菌，而且难以鉴别是否是污染菌，甚至第二天复查又是另一种非耐药菌，因此临床对报告就产生质疑，不能引起足够的认识，虽然下“接触隔离”医嘱，标识也贴了手消剂也放了，但真正的措施没到位。也许是各家医院的通病吧。

江南水韵 · 发表于 2010-7-17 17:40

对于泛耐药菌临床还是比较重视，我们对此也进行了专题培训，平时也三令五申的强调。

xiaochen23216 · 发表于 2010-7-19 15:14

我们医院近来也出现了很多这样的情况，每个病人都要做到标准隔离真的很难！

maomaoji · 发表于 2010-7-19 15:56

耐药菌感染要加强接触隔离，但我院也是，加床加得床间距不保，又何以谈床边隔离呀。谁有高招可支？

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