吸引瓶如何进行医院感染管理？

楚楚

吸引瓶是一种非常常见的诊疗用品，您医院使用什么样子的吸引瓶？您医院备用吸引瓶内放置消毒剂吗？放置什么消毒剂？什么浓度？您医院在使用吸引瓶时，是使用一次倾倒一次还是装满一定的量再倾倒？您医院使用后的吸引瓶采用什么方法消毒？您能谈谈您的体会吗？:ok :ok

为健康护航

我们的做法:若是一位患者连续使用,及时倾倒.每天消毒清洗.每位患者用后用1000~2000/L含氯消毒剂浸泡30分钟后,清洗晾干备用.

一缕阳光

我们规定吸引器的使用要求是：
（1）吸引终端应一人一用。
（2）使用中的电动吸引器应每天更换吸引管，及时倾倒引流液（负压瓶的液体不宜过多，超过2/3应倒出，以免损坏马达。），并清洗引流瓶，停止使用时应及时2000mg/L有效氯消毒。备用情况下应保持外观清洁，并每周消毒1次，储液瓶装入200ml消毒液，瓶外标明消毒日期及责任人，罩防尘罩。
（3）吸痰管及吸引管一次性使用，不得重复。
　

CCC

日常干燥放置，用前放入2000mg/L200-300ML有效氯消毒液

楚楚

根据《消毒技术规范》：

3.5.4 内镜附件的消毒
3.5.4.1内镜附件：如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等应做到一用一灭菌，消毒方法首选压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷灭菌或用2%戊二醛浸泡10h灭菌，或用经卫生行政部门批准的消毒剂与消毒器械进行灭菌，具体方法见使用说明。
3.5.4.2 其它物件的消毒
(1) 口圈、弯盘、敷料缸等首选压力蒸汽灭菌；或用高水平化学消毒剂（如500mg/L的含氯消毒剂或2000 mg/L的过氧乙酸或2%的戊二醛）浸泡消毒30min，用水彻底冲净残留消毒液，干燥备用。
(2) 注水瓶及连接管的消毒：用高水平以上的化学消毒剂（如500mg/L的含氯消毒剂或2000 mg/L的过氧乙酸或2%的戊二醛）浸泡消毒30 min，用水彻底冲净残留消毒液，干燥备用；注水瓶内的用水应为灭菌水，每天更换。
（3）吸引瓶、吸引管的消毒
检查结束后，先清洗吸引瓶，之后用500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30min，刷洗干净，干燥备用。
（4）软式内镜的槽或容器
消毒软式内镜的槽或容器应每天清洁，再用500mg/L的二氧化氯或二溴海因，或2000 mg/L的过氧乙酸擦拭，用于浸泡灭菌的容器应清洁后作灭菌处理。

大家觉得是干燥保存好呢？还是放入消毒剂备用好？吸引瓶内需要加入消毒剂吗？

jjx

我认为消毒处理后应该干燥保存好!为了说明原因,下载一篇文章供大家参考!

<对手术室吸引装置处理的探讨>

福州铁路中心医院手术室(350013)　陈一峰　林素贤


　　
　　我院手术室的吸引器瓶在1998年10月以前一直是手术完毕后用清水冲刷干净即可，未作任何浸泡消毒处理，通过细菌监测发现仅进行清水冲刷处理的吸引器瓶含菌量高，且种类繁多，瓶塞内肉眼观察易生长霉菌，不符合院控感染的要求，且易给手术患者带来隐患。1998年10月，我们对手术室吸引器瓶用250ppm次氯酸钠消毒液进行浸泡10分钟的处理，并对浸泡前后的吸引器瓶进行细菌监测，发现进行浸泡处理的吸引器瓶细菌生长情况明显低于未进行浸泡处理的吸引器瓶，并制定了一系列的处理对策，现介绍如下。
1　细菌监测方法
　　对30个吸引器瓶进行随机抽样监测，将未作浸泡处理的吸引器瓶定为对照组，进行浸泡处理后的吸引器瓶定为实验组，在浸泡前后的吸引器瓶中倒入500ml生理盐水进行振荡摇晃后用一次性无菌注射器抽取生理盐水液5ml送检，检出细菌情况见附表。
　　从附表可见二组有显著差异性(P＜0.01)，说明吸引器瓶经过浸泡消毒处理是非常必要的。同时我们又发现用两种方法处理的吸引器瓶静置48h左右，肉眼观察瓶塞上仍有霉菌生长，针对以上情况，我们制定了一系列对策。

　　附表　
两组细菌监测对比

　


组名 例数 监测结果 细菌检出率%
对照组 15 14 93
实验组 15 2 13

P＜0.01
　　
2　处理对策
　　手术结束后认真清洗吸引器瓶、瓶塞及连接两个吸引器瓶的连接管。将清洗干净的吸引器瓶及瓶塞、连接管用次氯酸钠消毒液浸泡10分钟，次氯酸钠消毒液与水的比例为1∶40，浓度为250ppm，而后弃去浸泡液，将吸引器瓶及瓶塞、连接管放回手术间，同时将瓶塞与吸引器瓶分离放置，进行通风干燥处理。
　　手术间每天于早、中、晚3次用紫外线照射30～60分钟。乙肝手术、特殊感染手术后，先用次氯酸钠消毒液浸泡10分钟后再做倾倒清洗，随后再用次氯酸钠消毒液浸泡10分钟，进行双消毒。淘汰了以往用于手术台上的橡胶吸引管，手术台上均采用一次性灭菌吸引管。
3　体会
　　手术室是使用吸引器最多的科室，作为医院院控感染的重点科室，在吸引器使用上应严把“处理关”、“清洁关”、“灭菌关”，这样才能符合院控感染的要求，提高护理质量，消除手术患者隐患，减少感染发生的可能性，帮助患者安全度过手术关。在潮湿不通风的情况下，细菌易生长繁殖，因此，我们将处理后的吸引器瓶进行通风、干燥处理，以抑制细菌的生长繁殖，经过观察采用此种方法处理后，无一例吸引器瓶塞上有霉菌生长，证实切实有效。护士接触吸引器瓶最多，对它进行有效处理，既保护了护士，又达到较高的院控感染的要求，并且用于处理吸引器瓶的次氯酸钠消毒液来源广泛，价格低廉，不仅达到消毒灭菌要求，而且节约了经费开支。今后我们将进一步有针对性根据各种菌群的特点进行分析，寻求更加完善的处理措施，把好手术质量关，为患者提供良好服务。

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500mg—1000mg就可以了，浸泡30分钟。

水墨画

每台手术结束后马上处理。连接管一次性使用，不回收。准备一个大的桶，内放1000mg/L的含氯消毒液，将吸引瓶（倒去液体）和瓶塞全部浸在消毒液中半小时，然后用流动水冲洗，倒置凉干备用。（手术室得多备几个空瓶，交换使用）

寂寞的雨

我们的原则是一人一用一消毒清洁干燥,从时间上一天一用一消毒清洁干燥.用1000mg/ml含氯消毒剂充满浸泡30分钟.

学海无涯

同意干燥保存！在使用过程中吸引瓶中要放一定量的消毒液吗?我院以前护理管理要求放，且一直延续至今。个人认为不必要：1.吸引液稀释了消毒液，达不到有效浓度；2.化学消毒剂挥发有一定刺激性；3.二级以上医院都有污水处理设施，吸引液可直接倾倒...请问你们的做法和观点？另还有一个问题：吸引接头如何保持相对无菌状态（即连接吸痰管的玻璃接头）？

hb.190018

对传染病人用过的吸引瓶用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒液进行消毒,一般病人在使用完毕后用500mg/L消毒处理,这样的浓度合吗?

楚楚

我很赞同！吸引接头可以使用１ml注射器保持相对无菌状态。

阿一

对，我也想知道，在医院有污水处理系统的情况下吸引出来的液体需要消毒后排放吗？

老朽

喉镜如何消毒  谁有高招

老朽

90度  5分钟是啥意思、？

homefyh

我医院是一人一用一清洁，干燥保存放置.使用时用1000mg/ml含氯消毒剂充满浸泡.

青鸟

老朽 发表于 2008-5-30 09:49 static/image/common/back.gif
喉镜如何消毒  谁有高招

我们用酒精擦洗，后环氧乙烷

青鸟

为健康护航 发表于 2007-12-21 16:08 static/image/common/back.gif
我们的做法:若是一位患者连续使用,及时倾倒.每天消毒清洗.每位患者用后用1000~2000/L含氯消毒剂浸泡30分钟后 ...

《现代医院消毒学》中有提：“吸痰瓶、湿化瓶、吸氧管消毒使用浓度为5000mg/l-10000mg/浸泡30分钟,清洗干净，干燥待用”

大家是怎么做的呢？请指教{:5_619:}

乖乖

现在有一次性的吸引瓶，很好的。可以省略很多麻烦。

守候天使

我们医院是这样要求：干燥保存，每周含氯消毒液浸泡消毒一次。使用中的：满2/3时到入下水道（我没有污水处理站），一人一用一消毒。吸痰管为一次性使用。