医院感染管理质控奖罚制度

zrww

:ok 各位老师:有医院感染管理质控奖罚制度吗?

星火

很好的议题!先把自己的设想或制度提供出来,让大家讨论或参谋?如何

zrww

自己的初步设想,请大家多提意见.
感染管理质控奖罚制度
一、感染报告卡
1、传染病报告卡：按规定要求项目填写完整，15周岁以下要填写家长姓名，门诊工作日志上有登记，报卡后有记录，根据规定时间报卡，发现一张不合格扣个人10元，漏报一例扣个人100元，上报一例奖个人2元，肺结核一例填报告卡及转诊单共三张，奖个人5元。
2、医院感染报告卡：发现医院感染病例，24小时内上报医院感染管理科。没有按规定和要求乱报、迟报、填写不完整，发现一例扣个人20元，漏报一例扣个人50元，上报一例奖个人5元，有培养+药敏一例奖个人10元。
3、全年科室无一例医院感染漏报，奖励科室500元。
二、感染管理及监测：
1、规定感染管理制度、计划、总结、会议、自查，缺一项扣100元。
2、每月自查抗菌药物病历二份，自查院感管理内容不真实，无质量持续改进扣50元。
3、规定科室每天空气消毒，每月细菌学监测符合标准。物体、手指、消毒液、高危医疗器材监测重点科室每月一次，普通科室每季一次，缺一项扣50元，不达标一项扣20元。
三、消毒隔离制度
1、无菌包符合要求，放置定点、整齐、常用无菌敷料罐每天更换并灭菌，一处不符合扣10元。
2、消毒液、物品消毒更换规范，洁污分开有标志；须隔离有标志，发现一次不符合扣10元。
3、负压瓶、湿化瓶、各种导管使用符合要求，一处不符合扣10元。
4、无菌操作输液等自身符合要求，戴口罩、帽子、洗手、违反者发现一次扣100元。
5、清创、缝合、换药必须穿工作服，戴帽、口罩、手套，违反者发现一次扣100元。
6、地面清洁，拖把专室专用，用后凉挂，病人出院要终未消毒，一处不符合扣10元。
7、科室质控检查95分每降低1分扣50元，全年科室质控检查均100分，奖励科室500元。
四、合理使用抗菌药物
1、不合理使用抗生素发现一例扣10元。
2、使用或变更抗生素时，在病历上无分析记录，发现一次扣10元。
3、感染病例抗生素使用时有样无采，发现一例扣10元。
4、合理使用抗菌药物，有样无采，在病程录中及时记录，执行围术期用药。专项调查100分奖50元，76—90分扣50元，60—75分扣100元，＜60分扣200元。
4、开展科室抗菌药物使用率调查，与省内同级医院比较每上升5%扣100元，上升10%扣200元；每下降5%奖100元，下降10%奖200元，围手术期预防用药≥50%，奖100元。
五、一次性用品管理
1、一次性医疗用品保管、使用、不符合要求一处扣10元。
2、一次性医疗用品使用后分类放置，一处不符合扣10元。
3、生活垃圾、医学垃圾、回收垃圾分类放置，不符合一处扣10元。
4、一次性医疗用品、消毒用品必须符合医院感染控制要求，违反一例扣科室100元。

星火

赞赏！很完整，奖罚分明，具有可操作性！

梦烟（依然93）

奖罚分明，具有可操作性！

altygb

手段不错，奖罚分明，具有可操作性，效果一定不错，钱是很管用的。

jcyyhlb

赞赏！很完整，具有可操作性 手段不错，钱确是很管用的。

宿州

手段不错，奖罚分明，具有可操作性，效果一定不错，钱是很管用的。问题是钱从何而而来？

沧浪之水

回复 3# zrww

细则订得比较详细，但个人认为，是不是扣罚的范围和力度太大了，实际工作中能执行下去吗？

yangjun6417657

围手术期用药大于50%还有奖100元吗

独舞奇缘

值得一试，在实践中不断完善，相信会有适合的奖罚制度产生。

niky827820

视情况而定，如果大家普遍还没形成按规范执行的意识的情况下，对做得好的要重奖，树立良好典范；对做得差的要重罚，引以为戒；但是临床都不容易，除了院感这一块，其它还有很多方面，如果都这样罚的话，恐怕适得其反

1085126287

莺歌燕舞

制度制度的很完善，奖罚分明。谢谢！

莺歌燕舞

培训内容没有相应的奖罚措施，如果加进来会更完善。

末末001

个人感觉   惩罚性管理不能让员工敬业，主观愿望是想院感工作更加规范，但执行难度大且效果未必就好。

1505925374

谢谢老师，已经学习了，套用一下

LHJQWE

赞赏！很完整，具有可操作性 手段不错，钱确是很管用的。扣钱好办，那奖励钱由谁出？是医院认可的吗，还得上院务会上。

一起加油！

老师您好，如果手卫生的依从性加进去，就会大大提高了！

yyszyywsp

我正在制定奖惩方案，也是头疼，罚多了临床不支持，奖励医院不干，只能以激励为主，借鉴啦