求助：血液透析机到底该何时消毒？

宁河媛

各位老师好：
新的“血液净化标准操作规程”中“机器清洗消毒”要求每日透析结束后对机器内部消毒，因为透析时患者的血液、体液只污染机器的外部，所以并不需要对内部消毒，但论坛转载“霍山县医院院感事件”中又有“每两名透析患者之间，护士并不对机器进行消毒，而这在血透室院感控制中是被严格禁止的”之说，透析机到底该何时消毒？我都迷惑了，敬请各位老师指教！

虹枫

我院是每次进行消毒，就高不就低吧！压脉带都要一人一用一清毒，何况是血透呐。您说呐？

密码子

个人觉得，每两名患者之间应该消毒。

helena0506

回复 1# 真爱无言

讲过的嘛，每一名患者使用后都要消毒的嘛。

yhy8562243

据我所知，在正常情况下按章操作一般不会引起交叉感染，但违章操作就可以，比方说透析机器内部消毒按章操作不会引起交叉感染，但这样做花费时间较长，为了省时，个别人会采用反冲方式冲洗机器而不是消毒，这种做法有可能将透析器接头处的血反冲入机器内，增加了交叉感染的危险性，不知我的观点是否正确，仅供参考，谢谢！

舟舟

新的“血液净化标准操作规程”中“机器清洗消毒”要求每日透析结束后对机器内部消毒，

估计你看的“血液净化标准操作规程”应该是1月版的，在3月版的“血液净化标准操作规程”中明确提出：
（二）机器内部消毒
1、每次透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。
2、透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。

lisa天使

是啊！3月版就已经改了，是每次进行消毒的。我们省培训也是这样说的。

zzxgxj

当然是每次透析后消毒，这是最重要的底线，因未按此操作发生感染的报道已不在少数。

米克

看来楼上各位的观点都是必须做中间消毒。但是没有一个人说出为什么要做以及做的必要性。
我要问，为什么在美、日、欧的透析室就可以不做中间消毒到了中国就要必须做呢？

闲书

我们是每次透析结束后消毒，尽管按原理来讲 正常情况下按章操作一般不会引起交叉感染，也耽误了时间 但是还是按规范做吧，血透事件教训深刻，既然有规范 就按章执行

米克

奴性的思维、奴性的表现！！！皇帝的新衣！！！

回忆

估计你看的“血液净化标准操作规程”应该是1月版的，在3月版的“血液净化标准操作规程”中明确提出：
（ ...
舟舟 发表于 2010-7-12 14:40

                               
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    是的，我们也在学习3月版的规范，明确要求每次消毒

    舟舟版主学的及时，回复也及时，不愧为版主

zhongpx1977

米克老师：不用这么愤愤吧！过去丙肝患者透析器能复用，应也是经过一定论证才这样规定的，但后来出现了感染事件。理论上不会的事，谁能保证每个执行的人操作呢？做为最广泛的指导要求就高不就低，我认为是尊重生命的态度。院内感染70--80%是通过手传播的，手还有皮肤这屏障，难道透析膜的屏障作用比皮肤高吗？

zhongpx1977

米克 发表于 2010-7-18 23:49

                               
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奴性的思维、奴性的表现！！！皇帝的新衣！！！

米克老师：不用这么愤愤吧！过去丙肝患者透析器能复用，应也是经过一定论证才这样规定的，但后来出现了感染事件。理论上不会的事，谁能保证每个执行的人操作呢？做为最广泛的指导要求就高不就低，我认为是尊重生命的态度。院内感染70--80%是通过手传播的，手还有皮肤这屏障，难道透析膜的屏障作用比皮肤高吗？

米克

zhongpx1977 发表于 2012-10-25 13:50

                               
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米克老师：不用这么愤愤吧！过去丙肝患者透析器能复用，应也是经过一定论证才这样规定的，但后来出现了感 ...

“难道透析膜的屏障作用比皮肤高吗？”看来你是对透析器的膜材料一点都不了解。

zhongpx1977

米克 发表于 2012-10-25 13:54

                               
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“难道透析膜的屏障作用比皮肤高吗？”看来你是对透析器的膜材料一点都不了解。

何以见得我这么无知？

zhongpx1977

今天被扣了几十个金子，心痛哟！

米克

zhongpx1977 发表于 2012-10-25 14:28

                               
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何以见得我这么无知？

您要是对透析器的膜材料有一些了解的话怎么会说的出来“难道透析膜的屏障作用比皮肤高吗？”这样的话呢？