卫生部医院感染控制标准委员会拟制定《血液透析医院感染控制规范》，征求意见

马车

制定《血液透析医院感染控制规范》征求意见稿

        近年来，随着我国医疗技术不断发展和提高，医疗资源的逐渐增加，血液透析作为一种肾脏功能衰竭的替代治疗在各级各类医疗机构已广泛开展。随着血液透析技术疗法的广泛应用，随之而来的各种感染已成为全球性的严重公共卫生问题。因血液透析患者免疫功能低下，以长期反复穿刺血管作为治疗的通路，血液在体外的循环，经血传播疾病感染的机率增多。近年来我国血液透析(HI))患者日益增加，资料显示感染是导致尿毒症透析患者死亡的第二位死因，仅次于心血管疾病。大部分血液透析相关感染是可以预防的，并具有明显的成本效益，为降低血液透析相关感染的发病率，保证血液透析病人的安全，迫切需要一个较为完整的、全面的、操作性较强的规范，有效指导和促进血液透析相关感染的预防和控制。

         卫生部医院感染控制标准委员会拟制定《血液透析医院感染控制规范》，为保证该“规范”的全面和可操作性，特在全国广泛征集医疗机构从事血液透析相关医务人员对该规范制定的意见和建议。热忱欢迎广大医院感染专、兼职人员、血液透析临床医务人员、医学工程技术人员等提出宝贵意见。谢谢您们的热心支持！

         请将意见反馈到华中科技大学同济医学院协和医院医院感染管理科，430022，湖北省武汉市汉口解放大道1277号，医院感染科主任邓敏教授收或发至Email：dengmin_grk@whuh.com。

婉若秋水

又一项重点部门的感控工作日渐规范，感控的进步，感控的发展！

yangnan1239

卫生部医院感染控制标准委员会拟制定《血液透析医院感染控制规范》， 好消息，卫生部征求意见，我们将充分使用自己的权利，反馈意见，也期望“规范|”切实操作可行！

八戒

为保证该“规范”的全面和可操作性，特在全国广泛征集医疗机构从事血液透析相关医务人员对该规范制定的意见和建议。太好了， 从群众中来，到群众中去。

米克

有讨论稿吗。我想直接参与。

zhujianfeng

回复 1# mache


    好帖，期待讨论的成果

玉树竿

希望此次规范的制定能广泛征求院感、肾病等相关专业专家意见（两方面的专家一定要达成共识），不要出现多头管理现象，避免出现基层医院在实际操作中无所事从的情况。也希望此次规范不要仓促上马（上半年的相关规范实在不少），在现有情况下做好调研，主要的问题和症结在哪里，重点突出地指明防控措施，以取得实效。

茶韵幽香

回复 1# mache

这确实是个好消息，从今年下发的相关血液透析的几个文件，如《血液透析规范操作规程》、《医疗机构血液透析室管理规范》等，都有自相矛盾之处，有些规定确实不知从何入手，
1、如操作规程中要求对每台透析机每年至少进行一次内毒素监测，又没有明确给出哪些部位或是采样点，让大家很困惑，有些就采集透析液进入血透器的地方，有些采的是透析液进入透析机的地方；
2、又如《医疗机构血液透析室管理规范》中要求每次透析结束后，对透析机进行有效的水路消毒。而《血液透析规范操作规程》中要求的是每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。
3、再如《医疗机构血液透析室管理规范》中要求对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者分区分机。而血液透析规范操作规程》中只要求对乙肝、丙肝患者分区分机透析。
   对于分区分机而言，究竟应该怎样做才合适，难道所有能通过血液传播的疾病都要分区分机吗？那医院得准备多少台机子和房间呢？从标准预防的角度而言以及从严格的消毒措施而言，到底又没有必要这样做呢？都是疑问呀！

ftweir822

好消息，积极参与，深入调研，新规范要有可操作性。

zhang123

《医疗机构血液透析室管理规范》中要求每次透析结束后，对透析机进行有效的水路消毒。而《血液透析规范操作规程》中要求的是每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。所以血透室人员更接受后者。

trr

我院要求每次透析结束后，对透析机进行有效的水路消毒及对机器内部管路进行消毒并记录。

anna1997

又要出规范了，遵照哪一个执行呢，规范的制定者用几天的时间完成任务，基层工作者要用几年的时间去理解与执行，仍然有踩在钢丝上的感觉，一不小心就掉下去了，希望制定者能将规范做的更具体，合几为一，免得我们无所适从

hcq813629

积极参与，新规范要有可操作性。 期待讨论的成果

马车

如有冲突，肯定按最新规定执行了

柳莹依

回复 1# mache


    没有看见征求意见稿啊。

柳莹依

有讨论稿吗。我想直接参与。
米克 发表于 2010-7-10 09:36

                               
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坚决支持米克老师这样有独立思考能力的专家直接参与，提出专业的有依据的意见来。

马车

回复 15# 柳莹依


    首先声明，是马车，不是米克。另外，是正在拟定，应该是还没有讨论稿呢！但是这确实是好消息了

wxl

希望有可操作性！不要匆忙出台。特别是关于分机分区的问题。我们在工作中已无所适从了！普通患者、乙肝、丙肝、梅毒、丙肝抗体阳性但RNA阴性患者、HIV等.........一个医院要多少透析机啊？？我们现在新入一例梅毒患者，医院要为他单独买一台机器专机透析？谁愿意买这样的单啊？真的，真的，院感不知道如何干下去？在中国.......{:1_738:}