[求助]请教内镜清洗消毒外的话题，请教做胸腔镜有没用规定一定要在手术室做？

jiesi

<p><font face="仿宋_GB2312" color="#0033ff" size="4"><strong>请帮忙解答啊，各位专家：</strong></font></p><p><font face="仿宋_GB2312" color="#0033ff" size="4"><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 请问做胸腔镜有没有规定一定要在手术室里做？胸腔镜没用分内科胸腔镜和外科胸腔镜？<img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/default/topicface/face10.gif"/><img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/default/topicface/face10.gif"/><img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/default/topicface/face10.gif"/></strong></font></p>

一休

请教诸位,是否在上消化道内镜中培养出细菌？如有，是什麽东东？如用2％戊二醛中和剂采取多大浓度？先谢过了。[em02]

绿谷

<p><font size="5">一休 哥[em01][em01]：消毒后内镜细菌菌落总数小于20cfu/件，不得检出致病性微生物;灭菌后内镜应无菌生长。</font></p><p><font size="5">2％戊二醛中和剂采取1.0％甘氨酸。</font></p>

无极紫晶

<p class="MsoNormal" align="center" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-ALIGN: center; mso-line-height-rule: exactly;"><span><strong>内镜清洗消毒技术操作规范<font face="Times New Roman">(2004</font>年版</strong></span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><font face="Times New Roman"><strong>)</strong><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; mso-line-height-rule: exactly;"><span style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;</span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">第九条</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">灭菌内镜的诊疗应当在<font color="#ff3300">达到手术标准的区域内</font>进行，并按照手术区域的要求进行管理。</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><p></p></span></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; mso-line-height-rule: exactly;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">第十二条</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><p></p></span></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; mso-line-height-rule: exactly;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、官腔镜等，必须灭菌。</span></p></font></span></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; mso-line-height-rule: exactly;"><span style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;</span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">第九条</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">灭菌内镜的诊疗应当在<font color="#ff3300">达到手术标准的区域内</font>进行，并按照手术区域的要求进行管理。</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><p></p></span></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; mso-line-height-rule: exactly;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">第十二条</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><p></p></span></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 25pt; mso-line-height-rule: exactly;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、官腔镜等，必须灭菌。</span></p>

[此贴子已经被作者于2007-5-9 8:56:43编辑过]

jiesi

<p><img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="MARGIN: 6px; CURSOR: pointer;"/><img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="MARGIN: 6px; CURSOR: pointer;"/><img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="MARGIN: 6px; CURSOR: pointer;"/><font face="仿宋_GB2312" color="#0033ff"><strong>谢谢无极紫晶！！！看来学习还是不够仔细，要继续努力才行罗。</strong></font></p>

无极紫晶

<p>第十二条尽管举例时没有提胸腔镜，但按“<font size="5">凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，必须灭菌。</font>”的原则，胸腔镜是必须灭菌的。</p><p>第九条的意思也很清楚，在“<font size="5"><font color="#ff3300">达到手术标准的区域内</font>进行，并按照手术区域的要求进行管理。<span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></font>”你不在手术室做，怎么按照手术室的要求进行管理？而且，其他地方怎么会达到手术标准区域呢？</p><p>至于分不分内科、外科，你是指镜子分不分？还是使用者分不分？没必要分吧，反正都是灭菌，谁用就是谁的。</p>

无极紫晶

不客气，我们共同学习啦！[em01][em01]

红梅伊人

绿谷版主太高兴了，是在2％戊二醛中和剂采取0.3％甘氨酸不是1％甘氨酸。

safihu

今天查胸腔镜的帖子，看到这个论坛刚开没多久时候的帖子，好多水啊！
不过挺亲切的哈！;P
刚把呼吸内科想在外面弄间房间搞胸腔镜的想法否定了。

楚楚

回复 2# 无极紫晶
大家的内科胸腔镜真的是在手术室做的么？有没有什么困难？

神溪

按《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版) 》规定，必须在手术室做，或者达到手术标准的区域并按手术标准管理的区域内做。