论坛每小时只能发5个贴，所以昨天搜索的内容不能发表，今天，就发给大家。肠杆菌科细菌
就医网 作者：佚名 文章来源：新桥医院网 录入时间：2007-5-1
肠杆菌科(Enterobacteriaceae）为一大群革兰氏阴性杆菌。本科细菌是人和动物肠道的寄生菌，但多数菌种有致病力。
根据《伯杰氏细菌分类学手册》第一卷（1984）和1985年美国亚特兰大疾病控制中心综合的资料肠杆菌科现分为22个菌属。
1．埃希氏菌（Escherichia）
大肠埃希氏菌（E.coli）
2．志贺氏菌属 （Shigella）
痢疾志贺氏菌（S.dysenteriae）
福氏志贺氏菌（S.flexneri）
鲍氏志贺氏菌（S.boydii）
宋内氏志贺氏菌（S.sonnei）
3．沙门氏菌属（Salmonella）
伤寒沙门氏菌（S.typhi）
副伤寒沙门氏菌（S.paratyphi-A）
鼠伤寒沙门氏菌（S.typhimurium）
猪霍乱沙门氏菌（S.choleraesuis）
肠炎沙门氏菌（S.enteritidis）
4．枸橼酸杆菌属（Citrobacter）
弗劳地枸橼酸杆菌（C.freundii）
异型枸橼酸杆菌（C.diversus）
丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌（C.amalonaticus）
5．克雷伯氏菌属（Klebsiella）
肺炎克雷伯氏菌（K.pneumoniae）
肺炎亚种（Subsp.pneumoniae）
臭鼻亚种（Subsp.ozaenae）
鼻硬结亚种（Subsp.rhinoseleromatis）
产酸克雷伯氏菌（K.oxytoca）
6．肠杆菌属（Enterobacter）
产气肠杆菌（E.aerogenes）
阴沟肠杆菌（E.cloacae）
坂崎肠杆菌（E.sakazakii）
聚团肠杆菌（E.agglomerans）
格高菲肠杆菌（E.gergoviae）
7．欧文氏菌属（Erwinia）
8．沙雷氏菌属（Serratia）
粘质沙雷氏菌（S.marcescens）
9．哈夫尼亚菌属（Hafnia）
蜂房哈夫尼亚菌（H.alvei）
10．爱德华氏菌属（Edwardsiella）
迟钝爱德华氏菌（E.tarda）
11．变形杆菌属（Proteus）
普通变形杆菌（P.vulgaris）
奇异变形杆菌（P.mirabilis）
12．普罗维登斯菌属（Providencia）
产碱普罗维登斯菌（P.alcalifaciens）
雷极氏普罗维登斯菌（P.rettgeri）
斯图氏普罗维登斯菌（P.stuartii）
13．摩根氏菌属（Morganella）
摩根摩根氏菌（M.morganii）
14．耶尔森氏菌属（Yersinia）
鼠疫耶尔森氏菌（Y.pestis）
假结核耶尔森氏菌（Y.pseudotuberculosis）
结肠炎耶尔森氏菌（Y.entercolitica）
15．肥大杆菌属（Obesumbacterium）
16．致病杆菌属（Xenorhabdus）
17．克鲁维菌属（Kluyvera）
18．朗奈氏菌属（Rahnella）
19．西地西菌属（Cedecea）
20．塔特姆氏菌属（Tatumella）
21．巴提奥杆菌属（Buttiauxella）
22．麦勒氏菌属（Moellorella）
看到这里我才发现我很无知啊，需要学习的东西太多啦 原来奇异变形杆菌、肺炎克雷白杆菌也属于肠杆菌科，我困惑的是他们如何移位到呼吸道，和护士的操作有关吗？我们在感控方面需要做些什么改进？
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格高菲肠杆菌(E.gergoviae,也有译为吉格维亚肠杆菌、日勾维肠杆菌),属于肠杆菌属,可从环境中检出,在体内主要寄居于肠道,为条件致病菌,曾从脓汁、痰、血液及其他临床标本中检出。
肠杆菌属共含11个种,常见的5个菌种为阴沟肠杆菌、坂崎肠杆菌、聚团肠杆菌、产气肠杆菌、格高菲肠杆菌,其中阴沟肠杆菌、坂崎肠杆菌在临床机会性感染中比较常见。既往文献显示,该菌属往往造成下呼吸道、皮肤、软组织、尿路、腹腔等部位的感染,也可以造成心内膜炎、骨髓炎、关节炎以及眼科感染,是院内感染的重要病原体。
目前,肠杆菌属感染以院内感染多见,美国病原体流行病学意义检测与控制项目(SCOPE)组于1995年至2002年观察了24179例医源性血源性感染,肠杆菌属在革兰阴性菌感染谱中排名第2位。
肠杆菌属感染与一般的革兰阴性杆菌感染相类似,由于其具有的内毒素,易导致脓毒症休克等恶性并发症。美国一项研究数据表明,发生肠杆菌属感染的死亡率在15%~87%之间,大多数报告在20%~46%之间,其死亡率与耐药性有一定关系。
关于老年梗阻性化脓性胆管炎的病原学文献较少,有限的研究提示肠杆菌属并非主要感染病原体,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的格高菲肠杆菌更为少见。西班牙学者Machado等的一项研究连续观察了15年(1988年-2003年),结果显示,在201株产ESBL的肠道细菌中,仅1株为格高菲肠杆菌。
由于格高菲肠杆菌被检出的报告很少,我们仅可以从同为肠杆菌属相关细菌中推断其耐药情况,治疗上并无明确治疗方案,根据药敏结果给予用药。 |
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发表于 2010-7-8 22:13
发表于 2010-7-8 22:20