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[原创] 关于软式内镜浸泡消毒后用水疑问

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发表于 2010-7-8 17:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天重温《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版),对于软式内镜浸泡消毒后用水感到困惑:
1、在规范第二十二条中提到,软式内镜消毒后将内镜置入冲洗槽,流动水下用纱布清洗内镜的外表面,反复抽吸清水冲洗各孔道。——流动水、清水是自来水吗?
2、在规范第二十三条中提到,采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜,使用前必须用无菌水彻底冲洗,去除残留消毒剂。——如果上面用自来水冲洗,使用前反而用无菌水冲洗,有用吗?
3、在规范第二十四条中提到,非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒,......,消毒后,用彻底冲净残留消毒液,干燥备用;——此处的水又是什么水?   接着:注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒,——(此处的无腐蚀性化学消毒剂是什么?)消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用。
    请教贵院在软式内镜等浸泡消毒后用什么水?是否需要安装一个什么仪器或装置,使自来水成为合适的内镜消毒后用水?
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发表于 2010-7-8 18:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 柳莹依 于 2010-7-8 19:21 编辑

1、你说的第1是指软式内镜消毒后的冲洗用的流动水是什么水吧?---用达到可饮用水进行。我院内镜中心(胃肠镜支纤镜)是在安装清洗消毒设备时,在末洗槽的水就是加装有过滤器的,达到可饮用水的标准。
2、你说的第2指的是用化学灭菌剂浸泡灭菌后的内镜的冲洗,这个当然要用灭菌水啦。与第1没有冲突。(达到灭菌水平的内镜是腹腔镜、宫腔镜等),不知其他医院的这些要达到灭菌水平的腔镜是如何处理的,我们的腹腔镜全部是可高压灭菌的。输尿管镜是用过氧化氢等离子体灭菌。所以不存在用前还要使用灭菌水冲洗的环节。
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发表于 2010-7-8 19:19 | 显示全部楼层
本帖最后由 柳莹依 于 2010-7-8 19:20 编辑

CIMG9166-1.jpg 这个就是内镜中心末洗槽的水处理器
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 楼主| 发表于 2010-7-9 08:48 | 显示全部楼层
非常谢谢柳版,我们的硬式内镜也是在供应室处理的,现在就剩软式内镜由内镜室自行清洗消毒了,看了照片理解了许多,也就是说,如果安装这么一个水处理器就能解决软式镜清洗消毒过程的所有用水要求了(除使用前所用的冲洗镜子的无菌水),对吗?贵吗?
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 楼主| 发表于 2010-7-9 09:23 | 显示全部楼层
再请教柳版:
由于目前医院还没考虑整体改造,如何说服领导配备类似直饮水系统那样的净化水装置解决软式内镜的清洗消毒用水,依据呢?
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