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[求助] 无菌持物钳、镊

 火... [复制链接]
发表于 2010-7-6 08:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 hssyyg 于 2010-7-6 08:51 编辑

请问无菌持物钳或镊由消毒液浸泡改为压力蒸汽灭菌方式的具体法定依据是什么?( 我院要取消,需给院领导出具的依据)
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发表于 2010-7-6 08:44 | 显示全部楼层
依据:耐高温、耐湿的器械首先采取高压灭菌。
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发表于 2010-7-6 09:13 | 显示全部楼层
回复 1# hssyyg


    一切物品能耐高温的最首先的就是高压灭菌。不能高压灭菌的才能浸泡。
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发表于 2010-7-6 09:14 | 显示全部楼层
回复 1# hssyyg


    要达到灭菌级别,如用戊二醛浸泡需要10小时,不知贵院是用什么消毒液浸泡,能达到灭菌级别吗?还有就是能够保证用无菌水对浸泡后的持物钳彻底清洗吗?
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发表于 2010-7-6 09:18 | 显示全部楼层
监测浸泡液中的微生物,我们06年就是从浸泡液中监测处铜绿假单胞菌,导致换药是手术切口感染才更换的压力蒸汽灭菌持物钳或镊。
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 楼主| 发表于 2010-7-6 09:23 | 显示全部楼层
回复 4# 茶韵幽香


   
我们医院想取消浸泡,改为压力蒸汽灭菌方式,现在是想打申请,但找不到法律依据。请您给予指点。
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发表于 2010-7-6 09:24 | 显示全部楼层
“无菌持物钳或镊由消毒液浸泡改为压力蒸汽灭菌方式”这种说法和做法本身就有问题,原本应该是“无菌持物钳或镊压力蒸汽灭菌后用化学消毒剂保存”改为“无菌持物钳压力蒸汽灭菌后干保存”。你理解了吗?
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发表于 2010-7-6 09:26 | 显示全部楼层
如果你自己没把要求吃透,就不能很好的指导临床工作,对领导也不好交代。
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发表于 2010-7-6 09:28 | 显示全部楼层
除了上述各位老师所讲的理论依据,你还可以做一下监测,无菌持物钳和消毒液的监测,应该可以找到你说的依据。浸泡消毒的镊子污染机率相对较高的。
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发表于 2010-7-6 09:34 | 显示全部楼层
同意楼上意见,无菌持物钳或镊压力蒸汽灭菌后干保存。在日常工作中,会发现,使用干保存除需注意启用后的有效使用时间外,还是很方便临床的;而用化学消毒剂保存,一则费用不便宜、二则要注意测试浓度等诸多问题。
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发表于 2010-7-6 09:50 | 显示全部楼层
回复 1# hssyyg

看了大家的讨论我才明白,您是要取消持物罐里的器械浸泡液,是吗?从询证医学的角度,浸泡液里容易长菌,达不到无菌的级别;其次以前很多浸泡液其实是低效消毒剂新洁尔灭,也达不到无菌级别;现在提倡持物钳是一用一灭菌,单包装;我院已经改为纸塑单包装。您还可以结合供应室的行业标准说服院长。或就像大家说的,采样进行对比,事实胜于雄辩!拿出您的数据!
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发表于 2010-7-6 09:51 | 显示全部楼层
回复 1# hssyyg
      《医院感染管理办法释义及使用指南》,第十二条:三、选择消毒、灭菌方法时的原则:“1.耐高温、耐湿度的物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌”。你把这个书找到,拿去让院长看看。这就是依据。
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 楼主| 发表于 2010-7-6 10:48 | 显示全部楼层
谢谢诸位热心老师指导,让我学习到了很多知识。
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