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河南安阳肿瘤医院丙肝门事件调查
2008年3月到6月,大约280名乳腺癌患者入住河南安阳市肿瘤医院外三科。然而在进行乳腺癌手术后,部分患者却意外地感染上了丙肝。据患者提供的信息显示,截至2010年6月8日,至少有35人已经确诊;而医院方面则认为,确认的病人数只有9个。
安阳市肿瘤医院始建于1972年,是全国建院最早的地市级肿瘤专科医院和全国第一批三级甲等肿瘤专科医院之一,每年施行大、中手术5500余台,主要负担豫北、冀南、晋南、鲁西等癌症高发区的癌症救治和预防工作。
根据《每日经济新闻》记者赴安阳进行的现场调查发现,从2009年下半年以来,首批发现感染丙肝病毒的乳腺癌患者已经展开维权。据患者称,在首批确认的感染者中已有8人与医院达成了大约17万元的无过错赔偿协议。不过医院方面对该说法予以了否认。而安阳市卫生局也在第一批维权患者举报后进行了调查,并认为医院在院感(医院感染)控制方面存在着一定隐患。
35名乳腺癌患者感染丙肝?
6月3日,在安阳市第五人民医院,65岁的肖艾静 (化名)一直发着烧,满是皱纹的脸上显露出痛苦的神情。“我那病还没有好,又得了这个病,你说这是咋回事?”。。。。。。。。。。。。
医院回应感染原因仍在调查
肝的全称是丙型病毒性肝炎,通常由丙肝病毒(HCV)通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染途径引起,并且容易演变为慢性肝硬化和肝癌。近年来,输血和血液透析引发丙肝的案例屡有发生,但据患者表述,在已确诊患上丙肝的病人当中,只有一例曾在手术和化疗期间输过血。那么肿瘤医院乳腺癌手术病人集体患丙肝的原因到底是什么呢?
6月4日,记者以患者家属的身份随一批患者家属来到副院长王中的办公室。面对患者家属对病因的追问,王中表示“我们也很想知道是什么原因,这件事情一出现,我们自己就开始查了,后来卫生局也组织了安阳市的专家来查过,我们也咨询过卫生部的相关专家,到现在也还找不到原因。”他同时表示让患者先治病,其他的事情“以后再谈”。
不过据该院办公室主任李国民告诉记者,2008年医院就接到反映称外三科有患者感染乙肝和丙肝,到目前为止涉及到9个病人。病人确诊后找到医院,医院目前采取的措施是让他们找原先的主治医师,再由主治医师找医院财务借钱给病人治病,最后查清楚原因后再进行责任认定,该谁负责就谁负责。
李国民表示,到目前为止,对反映感染丙肝的乳腺癌手术病人还没有被认定其感染是医院导致的鉴定结论,“没有人愿意做鉴定。”李国民说,卫生局曾经成立了专家调查组,成员是安阳市内几家医院的医疗专家,对曾经确诊过的第一批9个病人进行了调查,“丙肝除了传统的血液传播和性传播渠道外,在手术的创口期也很容易感染,现在还有很多不明原因没有查清。”
李国民证实,感染事件发生后,外三科医护人员全面进行了体检,再后来是整体撤掉了外三科,除科主任和护士长留下配合调查外,所有医护人员和胸外科功能都分流到外一科。2008年11月,外三科病房整体进行了装修,重新开放时主要业务成了肝胆外科。“可以说我们采取了非常断然的措施,科主任和护士长都被我们免职了。”
“现在我们正跟患者谈补偿标准,每个人的情况是不一样的,我们也没有过错,国家也没有相关的赔偿标准,我们也不好私自制定这个标准。不过现在病人情绪还是比较激动,我们想等他们冷静冷静再谈。”
卫生局认为医院管理有瑕疵
6月7日,《每日经济新闻》记者就丙肝感染事件采访了安阳市卫生局宣传科长吕贵德,他表示领导当天都不在,不过他向记者出示了一份文件。
记者看到,这份文号为 “安卫【2010】20号”、标题为《安阳市卫生局关于安阳市肿瘤医院9例住院病人术后出现抗HCV阳性事件的通报》的文件显示,2010年3月24日,9名患者到该局反映情况,该局组织了专家调查,认为肿瘤医院存在6个方面的问题。
这6个方面的问题是:医院对出现的术后散发丙肝阳性病例未上报;诊疗记录不全,病人反映在病房内进行穿刺抽液等诊疗操作情况病历未显示;外三科处置室使用频率高,人员出入频繁,增加了污染的机会;隔离措施不完善,病区内丙肝感染者与非感染者未做到分室安置隔离治疗,手术室无固定隔离手术间,为实施感染患者与非感染患者分室手术;手术室流程欠合理;医务人员的手和空气消毒效果监测合格率偏低。
卫生局还认为,“以上问题暴露了医院在院感控制方面存在着一定隐患,未按照卫生部及省、市卫生行政部门有关医院感染控制管理要求,将院感控制落实到位。经研究决定对安阳市肿瘤医院进行通报批评,责令医院完善并落实院内感染管理有关制度和防控措施,同时责成安阳市肿瘤医院对相关责任人做出处理。”
但患者家属张晓宇(化名)向记者表示,“这份文件没有明确说明这次患者集体感染丙肝的原因,像是在为自己推卸责任,但也间接说明了肿瘤医院应当承担感染丙肝的责任。”
医患双方面对面协商暂无果
安阳市卫生局还要求肿瘤医院积极主动联系被感染患者,通过协商等方式做出妥善处理。但对此有家属反映,肿瘤医院不光没有主动给患者打电话联系,反而在患者找上门来之后,院方采取了推和拖的办法。比如6月5日上午,多名患者及家属按照事前约定,前往医院寻找医务科长宋清荣,可工作人员却表示宋不在,要他们6月7日再来,致使当天的会谈不得不延期。。。。。。
另有患者怀疑病历被篡改
每日经济新闻》记者在采访期间,除了感染丙肝的患者以外,还有部分感染了乙肝的病人也找到了记者,而部分患者甚至怀疑其病历遭到了篡改。。。。。 |
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