这样用药是否合理

helena0506 · 发表于 2010-6-11 10:16

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某ICU病人，住院10多天，入院的时候有肺部感染，由于患者咳不出痰，因此感染越来越重，进行痰培养，两次都为铜绿假单胞菌，对泰能敏感。患者双肺满布哮鸣音，胸片示双肺肺炎。
主管医生为某科室主任，给予万古霉素+哌拉西林-他唑巴坦+阿奇霉素抗感染治疗，我感觉这名病人的抗生素使用欠合理，但是某科室主任使用药物，我们干涉也无济于事，请问，这样使用抗生素的原因是什么呢？是不是存在不合理性？？？？？？？

绿谷 · 发表于 2010-6-11 15:11

回复 1# helena0506

如果考虑肺部感染是铜绿假单胞菌所致，使用万古霉素（对阳性菌有效）是不合理的。

helena0506 · 发表于 2010-6-11 16:28

回复 2# 绿谷

而且一来就是三联抗生素用起，太夸张了，现在病人明显比入院的时候有好转，但是用的抗生素却越来越多，而且他是科室的主任，我们不敢说什么。

绿谷 · 发表于 2010-6-11 18:43

回复 3# helena0506

他是阳性菌阴性菌支原体一起覆盖除了真菌,如再加氟康唑那就包罗万象了

helena0506 · 发表于 2010-6-14 13:03

回复 4# 绿谷

哎！很无奈，对于抗生素合理使用这一块，管理起来相当吃力。

求真务实 · 发表于 2010-6-14 13:21

“万古霉素+哌拉西林-他唑巴坦+阿奇霉素”----这样使用，存在很多不规范，病人症状能改善吗？

helena0506 · 发表于 2010-6-14 15:31

回复 6# LIYIFAN

嘿，你还别说，反正病人现在一般情况好着呢！这么强悍的药用上去，太霸道了

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