关于细菌培养中遇到的问题

helena0506

一直有几个疑问想请教一下知道的老师：
1、我们购买的是凤凰100牌的药敏分析仪，为什么有些时候明明显示的是全耐药，或是大部分耐药，只对一两种药物敏感了，但是机子里显示却不是多重耐药，是机子出了问题，还是其它什么原因？
2、有些细菌不知道是电脑不认识还是什么，比如：藤黄微球菌，直接做，它的药敏是出不来的，要翻译成金黄色葡萄球菌，它的药敏才会出来，有些细菌又必须翻译成大肠埃希菌才出来，这又是为什么呢？
谢谢大家，麻烦各位了。

拙凌

quote]为什么有些时候明明显示的是全耐药，或是大部分耐药，只对一两种药物敏感了，但是机子里显示却不是多重耐药，[/quote]
谁显示的是耐药？显示不是多重耐药的机子是什么机子？有点糊涂！
我试着猜一下：是指分析仪本身显示敏感，而电脑报告是多重耐药吗？如果是这样的话，是因为分析仪显示的是体外试验结果，而电脑软件应该配置了专家系统，自动对试验结果进行了修订。
至于第2个问题，同样应该是专家系统的行为，诸如微球菌之类，CLSI未推荐药敏试验，如果认为该菌有临床意义，则需要自行选择药敏。

helena0506

回复 2# 拙凌

是这样的版主，比如是某某个细菌，电脑上面及药敏分析仪里面都显示对所有的药都耐药，甚至泰能都耐药，但是多重耐药一栏里就没有显示，我就觉得很奇怪。
第二个我知道了，可能就是某些稀有菌种没有药敏 ，所以只有用类似的菌种整药敏出来，对吧？
谢谢！

拙凌

关于多重耐药的显示，我未使用过这款仪器不敢妄言，但我想这应该与使用软件的设置有关。

禾女玉兔

我也是认为可能与使用的软件相关。

巴斯德之徒

我一直有几个疑问想请教一下知道的老师：
1、我们购买的是凤凰100牌的药敏分析仪，为什么有些时候明明显示 ...
helena0506 发表于 2010-6-10 10:36

                               
登录/注册后可看大图

1、关于多重耐药的定义在各个国家各个历史阶段都有不同的要求，BD的仪器按理应该每年都进行专家系统库的升级，然而由于公司自身的各种原因这种升级非常的滞后，导致许多新的概念和要求在原来的专家库中并没有相关条目。
2、有些细菌在CLSI及欧洲的标准中都是没有提出相关解释标准的，就如你所说的微球菌，由于该菌一般作为污染菌出现，其导致感染的报道极少，或者未被证实，其重要性并未得到CLSI或BSAC等学会的认可，因而就没有相关的解释标准。当然就只有鉴定结果而不会有药敏结果了。你硬是要把结果改成金黄色葡萄球菌等“有价值”的细菌，当然报告也能出——但这样的报告有意义吗？
至于你所说的什么大肠埃希菌也是同样的道理，生化反应不典型，或者出的是没有解释标准的细菌，药敏结果自然不会显示——尽管实际已经测试

helena0506

回复 6# 巴斯德之徒

哦，我懂了，谢谢版主。