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18天内发生13例手术产妇回室后出现头痛、发热,用消炎痛 ...
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18天内发生13例手术产妇回室后出现头痛、发热,用消炎痛栓后降温
火..
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腊梅
腊梅
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狗仔卡
发表于 2010-6-2 15:20
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本帖最后由 zhangfh 于 2010-6-2 17:42 编辑
某院18天内发生13例手术产妇回室后出现头痛(血管神经性痛的症状)、发热,用消炎痛栓后降温,绝大多数产妇又于次日下午再发热,用消炎栓后降温,最高温度39.4度,三天后体温正常。产妇手术切口、恶露均无异常。全身无其它异常。
手术室为全层流,有二间十万级层流为产妇手术间(空气、物表监测均合格)、产科专用手术包与其它科室手术包同时消毒。
产妇手术期间至回室后均使用催产素总计60单位(该院手术产妇多年均此样用药)、镇痛泵(术后48小时取)、不平衡液。
抗菌药物使用不同(有美洛西林、头孢呋辛、阿琦、替硝唑),使用生理盐水配抗生素。
有一半人使用木糖醇,一半人使用果糖;
大多数人使用益母草注射针剂Bid
血常规总白细胞稍有增加,中性也稍有增加(产妇产后大多增加),未做血培养与C反应蛋白检测。
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狗仔卡
发表于 2010-6-2 16:35
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会不会是药物的反应?尤其是高分子聚合物。我院去年曾10个产妇出现眼结膜红肿,结果一查,还是术中使用粘停宁的事。(粘停宁为一手术切口用贴膜)
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狗仔卡
发表于 2010-6-2 16:47
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仅是参考:
不好除外术后吸收热,热型可能与药物的作用时间有关系的,但温度偏高,可能有个体差异。
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阳光
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狗仔卡
发表于 2010-6-2 16:57
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腊梅
这13例产妇病床分布?同病区有没有其他病人出现相似症状?其他系统有没有阳性体征?
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腊梅
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狗仔卡
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发表于 2010-6-2 17:53
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谢谢各位老师!阳光老师,这些产妇不在一室,分布在二层楼。我们考虑是药物不良反应。
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星火
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狗仔卡
发表于 2010-6-2 17:56
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聚集性发生案例,应做流病调查?
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水墨画
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狗仔卡
发表于 2010-6-2 20:58
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输液器有无关联?不像术后吸收热啊。
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腊梅
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狗仔卡
楼主
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发表于 2010-6-3 16:14
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谢谢8楼老师!麻醉人员请教省麻醉与内科专家,考虑是否为麻醉药物更换或麻醉体位而引起,要求更换麻醉药物,注意麻醉体位与操作方法。
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天鹅城
天鹅城
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狗仔卡
发表于 2010-6-22 11:35
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细菌感染的可能性比较小,首先考虑药物的,有时候药物的批号不同也可能是一个原因。
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