厌氧菌的切口感染

寒儿

各位老师，发现产科厌氧菌的切口感染有没什么好的感控措施？

星火

妇产科厌氧菌感染：主要致病菌为厌氧链球菌、类杆菌、梭杆菌和梭菌，可有兼性菌混合感染。首选青霉素类，次选克林霉素或甲硝唑。可与氨基糖甙类联合。
甲硝唑在Ⅱ、Ⅲ类切口手术用药中均名列榜首，主要是选择甲硝唑与二、三代头孢或与喹诺酮类联合用于预防Ⅱ、Ⅲ类切口手术感染。硝基咪唑类有较好的抗厌氧菌作用，但并非所有的手术部位感染都有厌氧菌参与，只有涉及口腔、下消化道、阴道的手术容易发生厌氧菌感染，可选用覆盖肠道杆菌和厌氧菌的药物，其他部位手术一般不必联合使用硝基咪唑类预防感染。联合用药配伍不当也值得重视。
1、围手术期预防用硝基咪唑类；2、术后切口感染厌氧菌选择硝基咪唑类治疗（甲硝唑的给药途径与剂量：静脉滴注剂量7.5mg/Kg，每6h一次，一日量不能超过4g。疗程一般可为7～10d，也可视病情而定。口服剂量0.4～0.6g，日3次，疗程同前）。
3、无菌技术和感染切口清创术；4、查找感染危险因素，采取预防控制措施。

供参考！

wsx

腹部切口分泌物培养为口腔链球菌，我们现在进行换药，要不要静脉点滴克林霉素或甲硝唑