美发现社区获得性金葡菌感染在异性间传播

野渡无人

(原载 Clin Infect Dis 2007；44：410-413)，
纽约的医生鉴 定出三户家庭患有异性之间传播的耐甲氧西林社区获得性金葡菌感染 (CA—MRSA)，这些病 例具有临床，微生物学以及分子流行病学证据。 哥伦比亚大学的研究小组的D．Lowy博士及其同事指出，已经报道过HIV阳性男性之间 传播 CA-MRSA，但直到现在还没有异性之间传播 CA-MRSA的报道，社区中异性之间的 传播造成了更大危险。第一个家庭中，妻子在 6个月前腹股沟部位长出了小脓疱，随后与 5 位男性发生了性关系，其中包括她的丈夫。她的丈夫和其他四人都在腹股沟出现了相似的小 脓疱，这位女性阴道擦拭标本与男性们的腹股沟处小脓疱均为CA—MRSA阳性，并且鉴别出 该菌群。第二个家庭，妻子臀部脓疮 CA—MRSA阳性，与丈夫发生性关系两个月后，她丈夫 出现全身广泛的皮疹和疖，CA-MRSA培养阳性。同时，该女性的阴阜部出现疖。妻子的阴 道擦拭物及丈夫的腹股沟擦拭物均为 CA-MRSA阳性。第三个家庭，女子在 90多天内多次 发作CA-MRSA 阳性脓疮，在看望其男友后三次发作。她的男友是一名军人，曾经历过MRSA 感染的暴发。该女子的分离物MRSA阳性。未得到其男友的分离株。在这些家庭中，从性伴 侣的阴道和腹股沟中获得的分离株都是美国300，这是美国主要的CA—MRSA克隆株。 D．Lowy博士认为通过异性性行为传播的CA-MRSA不容易被监测，它可能说明在其它 危险因素不存在的社区中这些菌株变成主要危害。 (编译 曹振环)

鱼禾草

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