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医院感染暴发定义的疑惑

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发表于 2010-5-26 13:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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size=4]在《医院感染暴发报告及处置管理规范》中关于医院感染暴发的定义是这样说的:指在医疗机构或其科室的
患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。我的疑惑是:
医务人员在医院内发生的感染也属于医院感染,那么医务人员发生的医院感染暴发也应该是医院感染暴发了。照此,那么医院感染暴发定义中关于发生对象我觉得欠妥,应该是指在医疗机构或其科室的患者中及医务人员中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发的定义同样。

各位认为呢?
我提出来的意思是认为定义是不是漏掉了这一部分人群,但实际工作中,如果真正发生了医务人员的医院感染暴发,处理上,我认为也应该按医院感染暴发处理。
如果我说的正确,希望以后修订时能把这一点加进去,如果太较真或不正确,敬请大家拍砖。

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发表于 2010-5-26 14:22 | 显示全部楼层
员的界定是一方面,肯定包括医务人员。最重要短时间是多长时间?病原菌的同种同源又如何界定?希望专家给予解答。谢谢!

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 楼主| 发表于 2010-5-26 14:59 | 显示全部楼层
种同源因为鉴定起来难度较大,因此最主要是通过一些现象高度怀疑医院感染时就应该引起重视。比如:同一耐药谱、同一病菌、相同的临床症候群、同一传染途径等。在处理上不要求必须是同种同源时再处理,而高度怀疑时及疑似医院感染时就应严格处理,边处置边调查。
时间应根据各医院以往的感染罹患率而判断。比如一年只进行了10例手术,而其中8例就发生了切口感染,就因该高度怀疑医院感染。这里的短时间有可能指的就是1年。

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