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[讨论] 上传两篇有意思的MRSA研究的论文,请大家看看、感想一下

 
发表于 2010-5-19 10:31:33 | 查看全部 |阅读模式 IP:江苏徐州

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如题:上传两篇有意思的MRSA研究的论文,请大家看看、琢磨琢磨:
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 楼主| 发表于 2010-5-19 10:43:46 | 查看全部 IP:江苏徐州
摘录其中一篇中比较有意思的一段,讨论一下:遇到类似情况你们是怎么处理的??

  “--在MRSA 暴发流行的流行病学调查中,通常很容易追踪到医护人员鼻腔和手部携带MRSA,已经证实MRSA 的主要传播方式是接触性传播,所以在切断传播途径的感染控制中, 医务人员自身的消毒工作是极为重要的。如有一个典型的事例:某ICU病区连续发生2例MRSA的感染,病人发病是两个独立的时间段,间隔26天,住院时间没有交叉,但是实验室通过染色体DNA同源性分析两株菌具有同源性,随后我们对病区进行了大范围的取样检测,采集各类标本1 68份,在一名护士的鼻腔内发现了同一个克隆株,我们马上将该护士暂时调离了护理工作一线,对其鼻腔用酸性氧化电位水清洗和滴注3天,每天3次,检测合后返回了岗位。继续监测该病区, 3年多未出现同源菌株,流行病学调查证实该护士与2 个病人先后均有护理操作上的接触,但具体的传播细节无法进一步证实。因为在实验室证实了菌株有克隆性,说明是病人和病人(或医务人员)之间的传播,这就要求必须采用传统的感染控制措施。我们果断地使用了酸性氧化电位水,控制的效果非常好,如果按一般性处理,该护士应该在鼻腔内涂抹莫匹罗星药膏,但这样有可能会产生耐药性, 而且毒副作用也比较大。我们在多次的MRSA感染控制应急性措施中,使用酸性氧化电位水对医务人员实施手卫生和鼻腔消除定植,都收到了显著的效果….”

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发表于 2010-5-19 11:13:42 | 查看全部 IP:河北唐山
去年我在参加一培训班时,曹教授讲课还讲到此案例呢。但我回来给护士鼻腔滴酸化水护士说感觉很不好,只用了一次,就再不用了。不知其他医院有用过的没有。
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 楼主| 发表于 2010-5-19 11:38:34 | 查看全部 IP:江苏徐州
回复 3# 依依

依依版主:“...给护士鼻腔滴酸化水护士说感觉很不好”——我觉得还是还是护士依从性不好,这总比鼻腔内涂抹药膏好些吧,呵呵...,个人觉得这是一种值得尝试的防范方法,您说呢?
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 楼主| 发表于 2010-5-19 11:45:29 | 查看全部 IP:江苏徐州
不好意思,感觉此贴发错了地方,应该发在“MRSA/ESBL/鲍曼/铜绿等MDROs的预防与控制”里,恳请管理员、版主调换下版块,谢谢
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