关于手足口病，临床的院感和院感科究竟应该做到哪些？

缭绕

最近全国手足口病疫情也挺严重的，上周听说院长们和医务科长们还参加了电视电话会。当然，这主要是从医疗救治的角度上讲的。请大家也来说说，作为非定点医院的儿科，关于手足口病的院感预防，我们应该关注些什么，做到哪些，我们院感科又要去做哪些？

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临床角度
1.儿科医生应该提高警惕性，严防把手足口病收入普通病房。
2.注意不要把早期手足口病当成疱疹性咽峡炎收治，如果发病1-3天的孩子溃疡、疱疹除出现在咽部、软腭还出现在颊粘膜、齿龈、口唇内侧，即使手、足、臀没有皮损也应密切观察。
3.减少探视，避免接触隐性感染者，加强家长探视者手卫生。
另外注意重症病例早期识别，以防纠纷。 再有就是某些重症患者皮疹不典型，遇到类似重症肺炎、脑炎的重症患者注意询问接触史、仔细、反复检查手、足、臀部皮肤。

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们这儿是收治到感染科，没有收到儿科治疗，原因就是因为是传染病。
按照接触隔离、呼吸道隔离，同种类型的患儿可以同一个房间，家长特别要注意手卫生，我们办公室就有一个，他孩子得了手足口病，但因为他执行手卫生不好，他也染上了，而且还比他的孩子更厉害，不光是口腔长、手上长，还有咽喉部也长，疼得他不得了，吃饭也吃不好，所以手卫生是相当重要的。
孩子玩后的玩具也应该清洗干净，有条件的情况下可以消毒处理。

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发现、早隔离、早治疗，严格执行预分诊制度，按照消化道隔离、接触隔离、呼吸道隔离进行，手卫生是最重要的。

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觉得预检分诊很重要，疑似病例就应该按规定隔离，千万别和普通患儿收治在一起。
科室应该做好消毒隔离。
院感科是不是也可以去检查这些制度的落实情况，另外，应协调护理部做好探视人员管理，别让外边的患儿来医院成为传染源。

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强手足口病知识培训，人人知晓其传播途径、消毒方法、个人防护
1、门诊要设预检分诊和指定诊室、流程合理
2、做好就诊病员手足口病宣教工作
3、备齐防护用品，工作人员做好自我防护和手卫生
4、儿科病区加强探视陪客管理和入院宣教育
5、做好医疗废物管理
6、做好保洁人员对此病传播方式、消毒方法、物品处理等知识培训
最近我们接受了省专家检查，院内感染方面主要是查：消毒隔离、个人防护、物品处理、保洁人员对物品的消毒处理。

春花秋月

  1、 严格执行预分诊制度，早发现、早隔离、早治疗.
   2、严格执行手卫生。诊疗前后、治疗前后要洗手。诊疗用品一用一消毒。
  3、普通患儿应与传染病患儿分区（我院分楼层，三、四层为手足口病隔离治疗区），做好家属宣教工作，传染病流行期间禁止患儿之间窜门。
  4、隔离区物表、地面、扶手每天两次用含氯消毒液擦拭，病室开窗通风，定时用移到紫外线消毒。
  5、两区物品不得交叉，传染病患儿使用的被服与普通患儿被服分开清洗。