关于抗菌药物使用的一个另类问题

guoli2008

各位同道，有哪一些教科书或参考资料写到晚上不能做皮试，因为晚上不能做皮试，患者用抗生素今天用一种不用做皮试的，明天再换成做皮试的，这明摆着不是个理由吗？可就成了我院目前抗生素使用的常规了。

x2007

是很多医院的共性问题啊，要改变太难了。

老土

为了医院的医疗安全，这已是潜规则的常规了，大概是共性问题吧，倒霉的是病人

dingliping

护理上都在这样做，没办法。

灵芝草

为了医院的医疗安全，这已是潜规则的常规了，大概是共性问题吧，倒霉的是病人
老土 发表于 2010-5-13 14:59

                               
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    是啊，正因为如此，一些不需要做皮试的窄谱抗生素因此而大行其道，而医生也因此而振振振有词

sandra001

有这样的事情？我们医院晚上急诊科、发热门诊都做皮试的。

白天鹅

晚上想用抗菌素又不能做皮试，确实给规范应用抗菌素带来麻烦，但护理部又要求，又是实际问题，夜晚皮试不好观察皮试结果 ，还真不好说。

psbcll

回复 1# guoli2008
为了避免纠纷，晚上尽可能不做皮试，哈哈有部分人这么干，为了保护自己，不过白天做皮试的还蛮多的。

海内知己

晚上不皮试的原因，除了医务人员较少，救治应急力量有限之外，还有一个重点的原因，就是人体里肾上腺皮质激素水平的差异而影响皮试的结果。

guoli2008

谢谢大家，又学到了好多新东西。

真善美

晚上不做皮试主要是从安全医疗的角度考虑，我院也不做。

一年零一天

安全第一！现在的抗生素种类繁多，好多都不用做皮试的了。晚上如果需要使用抗菌素，有能不皮试的最好用，不皮试的。否则，出问题了个人和科室、医院都“扛”不起呀！

helena0506

这没办法，为了医疗安全……

小敏鱼飞

同感啊，非正常上班时间的手术都是用克林、左氧。。。主要原因在护理部，可是，是出于安全考虑吗？怕过敏反应抢救不及时？？个人认为是心虚，是对个人能力和医院能力的一种不信任。

xiechen1107

建议：将卫生部关于抗生素应用指导原则中：二、外科手术预防用药4. 外科预防用抗菌药物的选择及给药方法规定中： 接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，应该规定为划刀前（切皮）术前30分钟给药。原来模糊不确定时段是很难执行到位的。