围术期抗生素应用中肌肉注射算吗？

小古 · 发表于 2010-5-7 11:13

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请教老师们
围术期抗生素应用中是否分用药的方式？比如口服、肌肉注射、静脉给药
如果是肌肉注射是否算这个范畴？

sw689000 · 发表于 2010-5-7 11:21

我认为应该算吧！不知到我的理解对不对

smuzhousha · 发表于 2010-5-7 12:08

只要全身用药就应该算是围术期用药．

和平鸽 · 发表于 2010-5-7 12:36

用药的目的是预防手术感染，应该属于用药范畴，但肌肉注射的时间、剂量要根据药物的血药浓度来测算，比较麻烦，不然达不到预防用药的目的。

石榴 · 发表于 2010-5-7 13:12

回复 1# 小古

无论是口服、肌肉注射、静脉给药都应该算围手术期用药。局部用药、抗病毒治疗不算。

小古 · 发表于 2010-5-7 13:15

非常感谢老师们的回答

海内知己 · 发表于 2010-5-7 22:26

不管是静脉注射、肌肉注射或口服抗菌药物，都应该归为围手术期预防性用药。只是在通常情况下，肌肉或口服给药的血药峰浓度和达峰时间不如静脉给药的高或快。现在一般不推荐采用肌肉注射的给药方式来预防手术切口感染。

小敏鱼飞 · 发表于 2010-5-8 00:14

围手术期用药的范围较大，但不同的给药途径起的作用会不一样，例如，在经腹手术前1-2天，予以口服庆大霉素、链霉素（肠道不吸收）或甲硝唑进行胃肠道抑菌。口服或肌注抗菌药物来预防切口感染，就象fjzzzyyygk版主说的，达峰时间和药物浓度有个吸收代谢过程，时间较慢，组织中的药物浓度达不到杀菌浓度。。。

小古 · 发表于 2010-5-10 08:20

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2010-5-10 09:34 编辑

回复 7# fjzzzyyygk
老师，我们一般用于肌肉注射都是乳房小手术。
我的理解是像这类清洁手术没有特殊就不需要预防性应用抗生素，如果是开腹手术，那么尽量不用肌肉注射改用静脉注射，是这样理解吗？（因为最近发现有个别剖腹产也会术后用肌肉注射抗生素预防感染）

通常对于小的清洁切口手术是不推荐预防性用药的，所以乳房、甲状腺等小手术是可以不使用预防性用药的。但是，无论是什么手术，预防性感染药物要么不用，若要用的话就应该按规范于术前0.5~2h使用（但剖宫产例外）！

腊梅 · 发表于 2010-5-10 08:35

静脉注射、肌肉注射或口服抗菌药物，都归为围手术期预防性用药

雪中花 · 发表于 2012-11-20 09:39

按抗菌药物的预防给药原则，剖腹产应断脐后给与抗菌药物，但是在科里试敏阴性，手术室不敢用呀，怕过敏，怎么办

雪中花 · 发表于 2012-11-20 09:41

请教各位老师给予指教，谢谢

jia3156 · 发表于 2013-5-24 14:54

谢谢指导，那个雾化吸入不算了，口服算

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