多重耐药菌医院感染控制

沙沙鱼儿

根据2008年卫生部颁布的《多重耐药菌医院感染控制措施》，对耐药菌感染者解除隔离的标准是“连续3次标本细菌培养（每次时间间隔大于24小时）结果阴性”。但耐药菌的治疗是很困难的，而且有些是定植患者没有症状，有时候患者的临床症状好转了，但标本培养还是阳性，能出院吗。请各位老师多多指教

星火

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    应用抗菌药物控制MDROs遇到的困难
致病细菌的多样性
感染疾病的多态性
抗菌药物的庞杂性
病人个体的差异性
耐药现象的严峻性

还应结合其他检查，比如X线片，三大常规等。

helena0506

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我觉得应该综合来看，如果患者症状已消失，还有其它辅助检查提示患者的情况好转的话，我觉得可以出院。

玉儿

WS/T311-2009附录G明确规定常见多重耐药菌感染患者解除隔离的条件

绿谷

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医院隔离技术规范中（表格里的内容）有该方面的内容，不过是临床症状好转或治愈，没有3次这种说法。

精灵猴

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定植菌是比较难以清除的，不能以这个作为出院标准，患者临床症状改善，病情好转，达到出院标准就可以出院了，除非是不用自己掏钱住院，恐怕患者也不愿意一直在医院住下去，特别是对于老慢支的病人就没有出院的时候。我曾经管理的一个患者，痰培养及灌洗液始终是铜绿假单胞菌生长，感染症状控制，体温正常，胸片吸收就出院，出现感染症状再入院，每年至少住院2-3次。

mw1128

我也有如此困惑！双“J”管病人，只要有定植，出院病人1个月后即出院症状，又来住院。现在科室只有三次检查阴性病人才出院！