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呼吸机相关性肺炎的诊断
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2861
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回复:
18
[讨论]
呼吸机相关性肺炎的诊断
火...
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大宛名驹
大宛名驹
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2050
发表于 2010-4-26 10:58
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于时间:一、感染前48小时内使用过呼吸机;二、使用呼吸机48h以上,或撤机48h内。请问呼吸机的使用是否有大于48h这个前提?
关于方式:请问有创和无创的都包括么?
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天鹅城
天鹅城
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1596
发表于 2010-4-26 11:32
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断标准没有说明方式,我觉得都应该包括。
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helena0506
helena0506
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3542
发表于 2010-4-26 12:22
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觉得应该是,虽然我们没有开展呼吸机相关性肺炎的调查,但是觉得应该是。
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ligouxiang
ligouxiang
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443
发表于 2010-4-26 12:23
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关于时间问题,诊断标准里似乎没有那么详细,我认为所为VAP指所发生的肺炎与使用呼吸机相关的才能算得上.
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guoli2008
guoli2008
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9754
发表于 2010-4-26 12:56
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意楼上的观点。比如说,我们医院的病人带管时间一般都超不过48小时,那就都不能算做vap了吗?
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星火
星火
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24499
发表于 2010-4-26 14:15
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不包括无创的。
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小雨点儿
小雨点儿
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10711
发表于 2010-4-26 14:53
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论坛上有很多有关VAP诊断的讨论的帖子,您搜一下,目前VAP诊断哈没有一个统一的标准,一般是不包括无创通气的。
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大宛名驹
大宛名驹
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2050
楼主
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发表于 2010-4-27 08:28
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谢,我现在是只做有创的。
48h不知道您如何理解,毕竟还是有不少人的使用时间少于48h。
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大宛名驹
大宛名驹
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2050
楼主
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发表于 2010-4-27 08:34
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键是如果插管时间越短,那么与感染的关联性就会越低,所以,有个大致的时间界定也是应该的!
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大宛名驹
大宛名驹
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2050
楼主
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发表于 2010-4-27 08:36
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太多了,脑袋有点糊涂了!
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星火
星火
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24499
发表于 2010-4-27 10:01
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诊断以临床实际为主,如果上机没有的医院感染,48小时内发生新的与呼吸机相关的医院感染,也应是。
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绿叶
绿叶
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2733
发表于 2010-5-5 17:19
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查阅了2009年美国CDC的诊断,关于VAP的诊断,没有最短时间,只有撤机后48小时内仍要算。
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如果。爱
如果。爱
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553
发表于 2010-5-5 17:46
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也就是说没规定上机后多少时间感染才算吗?
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wxx7272
wxx7272
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1886
发表于 2010-5-15 01:36
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我也有这样的疑问,不知哪位版主清楚告诉关于呼吸机使用多长时间后算是vap,有没有规定啊!。谢谢
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57092238
57092238
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2237
发表于 2012-5-7 11:18
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VAP的定义
想请专家明确一下有关VAP的定义
1.病人长期气管切开,但是不做机械通气,此时发生的医院内肺炎算不算VAP?(有人工气道,但无机械通气)
2.无创通气者发生医院内肺炎算不算VAP?(可以认为有机械通气,但无人工气道)
敬请指教,谢谢!
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星火
算HAP
发表于 2012-5-7 11:23
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岁月有情怀
岁月有情怀
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978
发表于 2012-5-7 11:22
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本帖最后由 lisongqin_qq 于 2012-5-7 11:35 编辑
无机械通气都不算VAP,只算呼吸道感染.....
VAP:建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时发生的肺炎,包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。
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大漠驼铃声
大漠驼铃声
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3609
发表于 2012-5-7 12:59
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无机械通气不算VAP,它的定义是呼吸机相关性肺炎,应该有机械通气才耸。
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kongkong
kongkong
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597
发表于 2012-5-7 13:52
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同意楼上老师的意见,只能算院内感染
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一休
一休
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1221
发表于 2012-5-7 22:47
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HAI,其实为什么非纠结于叫什么?预防控制才是要害,不是么
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